关于嘉峪关护师职称考试真题例题及考点解析的综合评述嘉峪关市作为甘肃省的重要地级市，其医疗卫生事业的发展与专业人才队伍的建设紧密相连。护师职称考试是评价护理人员专业水平和岗位胜任能力的关键环节，对于嘉峪关地区的护理人员而言，通过此项考试不仅是个人职业晋升的阶梯，更是提升本地医疗服务质量的重要保障。需要明确的是，全国卫生专业技术资格考试（内含护师职称考试）实行国家统一考试制度，其命题、大纲、合格标准均由国家级权威部门制定，因此并不存在独立于国家考试之外的、特定于“嘉峪关”的护师职称考试真题。所谓的“嘉峪关护师职称考试”，实质上是国家统一考试在嘉峪关考点的组织实施。基于此，本文所探讨的“真题例题”及考点解析，均严格参照近年来全国卫生专业技术资格考试（护师资格）的命题规律、高频考点以及权威考试辅导资料进行归纳和阐述，旨在为嘉峪关地区乃至全国的备考护师提供具有普遍指导意义的复习方向。考试内容通常涵盖基础知识、相关专业知识、专业知识和专业实践能力四个科目，全面考察考生对内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学、基础护理学等核心知识的掌握程度，以及运用这些知识解决临床实际问题的能力。深入解析真题例题，精准把握核心考点，对于考生系统梳理知识体系、洞察命题趋势、提升应试技巧具有不可替代的价值。下文将围绕这几个主要学科，结合典型例题模式，进行深入细致的考点剖析。

内科护理学考点解析与例题

内科护理学是护师考试中的重中之重，涉及系统广泛，知识点繁杂，要求考生具备扎实的理论基础和较强的临床思维能力。

核心考点一：慢性阻塞性肺疾病（COPD）的护理

此考点是呼吸系统疾病的常客。命题者倾向于考察COPD的临床表现、诊断要点、治疗原则以及特别是护理措施。

• 临床表现：长期咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难（标志性症状）、喘息和胸闷等。晚期可出现肺心病、呼吸衰竭等并发症。
• 氧疗护理：此为绝对重点。必须掌握持续低流量、低浓度吸氧的原则（一般为鼻导管1-2L/min，氧浓度25%-29%），其目的在于避免因高浓度氧解除低氧对呼吸中枢的刺激，导致呼吸抑制和二氧化碳潴留加重。
• 呼吸功能锻炼：如缩唇呼吸、腹式呼吸的方法和目的（增加呼气阻力，防止气道过早闭合，改善通气）。

例题模式：患者，男性，68岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期。护士在为其进行氧疗时，下列哪项措施是正确的？

A. 给予高流量氧气吸入，迅速纠正缺氧

B. 给予间歇性高浓度氧气吸入

C. 给予持续低流量、低浓度氧气吸入

D. 不需给氧，鼓励患者深呼吸

解析：正确答案为C。此题直接考察COPD氧疗的核心原则。A和B选项会加重二氧化碳潴留，诱发肺性脑病，是绝对错误的。D选项忽视了急性加重期缺氧的严重性。考点在于理解COPD患者独特的呼吸生理机制。

核心考点二：高血压病的药物治疗与护理

高血压是心血管系统的基础疾病，其用药护理和健康教育是必考内容。

• 药物分类与不良反应：需熟练掌握利尿剂（如氢氯噻嗪，注意监测电解质）、β受体阻滞剂（如普萘洛尔，可引起心动过缓，支气管哮喘者禁用）、钙通道阻滞剂（如硝苯地平，可引起踝部水肿、面部潮红）、血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利，可引起干咳、血管性水肿）等常用药物的作用机制及典型副作用。
• 用药指导：强调长期、规律服药的重要性，不可随意停药；指导患者自我监测血压；告知药物可能出现的不良反应及应对方法。

例题模式：护士对一名服用卡托普利的高血压患者进行健康教育时，应重点告知患者可能出现下列哪种不良反应？

A. 心率加快

B. 干咳

C. 踝部水肿

D. 低血钾

解析：正确答案为B。干咳是ACEI类药物（卡托普利属于此类）非常典型且常见的不良反应，严重者需换药。A选项常见于硝苯地平，C选项常见于CCB类药物，D选项常见于利尿剂。此题考察对不同降压药特色副作用的辨识。

核心考点三：糖尿病患者的护理与胰岛素使用

内分泌系统考察焦点集中在糖尿病，尤其是并发症的预防和胰岛素的应用。

• 急性并发症：酮症酸中毒（DKA）和高渗性高血糖状态（HHS）的识别、临床表现（如DKA有烂苹果味丙酮呼吸）和抢救配合。
• 慢性并发症：对血管、神经、肾脏、眼睛等靶器官的损害。
• 胰岛素治疗：胰岛素的储存（未开封者2-8℃冷藏，已开封者室温保存）、注射部位轮换、注射时间（速效、短效、中效、长效的作用时间峰值不同）以及低血糖反应的预防与处理（立即摄入含糖食品）。

例题模式：糖尿病患者自行注射胰岛素后突然出现心慌、出汗、手抖、饥饿感，护士应首先考虑发生了？

A. 糖尿病酮症酸中毒

B. 低血糖反应

C. 高渗性昏迷

D. 过敏反应

解析：正确答案为B。心慌、出汗、手抖、饥饿感是典型的低血糖交感神经兴奋症状。A和C选项通常表现为高血糖及相关严重代谢紊乱症状，如恶心、呕吐、脱水、意识障碍等。此题考察对糖尿病急症临床表现的快速鉴别能力。

外科护理学考点解析与例题

外科护理学侧重于围手术期护理、常见外科疾病的处理以及急腹症的鉴别。

核心考点一：休克的病理生理与监测

休克是外科危急重症，其微循环变化规律和临床观察指标是深入理解的基础。

• 分期：微循环缺血期、淤血期、衰竭期。各期的临床表现和病理基础需理解。
• 观察要点：生命体征（特别是血压和脉压差）、意识状态、皮肤色泽与温度、尿量（反映肾脏灌注，是重要指标）等。
• 扩容治疗：迅速建立静脉通路，补充血容量是休克治疗的首要措施。

例题模式：判断休克患者组织灌注情况最简单有效的指标是？

A. 血压

B. 脉搏

C. 尿量

D. 意识状态

解析：正确答案为C。尿量能直接反映肾脏的血流灌注情况，是判断休克病情变化和疗效的重要指标。成人尿量应维持在每小时30ml以上。血压和脉搏是重要指标，但不如尿量敏感和直接。此题考察对休克监测核心指标的掌握。

核心考点二：麻醉后护理与并发症预防

围手术期护理的关键环节之一。

• 全身麻醉清醒前护理：去枕平卧，头偏向一侧，防止呕吐物误吸；严密监测生命体征。
• 常见并发症：术后恶心呕吐、呼吸道梗阻、低血压、寒战等。
• 硬膜外麻醉/腰麻后护理：平卧4-6小时，预防脑脊液漏引起的低压性头痛。

例题模式：患者，女性，全身麻醉下行胆囊切除术，返回病房后未清醒，此时护士应为其采取何种体位？

A. 半卧位

B. 头高脚低位

C. 去枕平卧位，头偏向一侧

D. 侧卧位

解析：正确答案为C。此体位利于呼吸道通畅，防止舌后坠和呕吐物误吸，是全麻未清醒患者的标准体位。A和B选项会增加误吸风险，D选项虽可，但不如C选项标准和安全。此题考察基础但关键的护理措施。

核心考点三：常见外科疾病如急性阑尾炎、肠梗阻的护理

急腹症的鉴别诊断和术前准备是高频考点。

• 急性阑尾炎：转移性右下腹痛是典型特征；麦氏点压痛、反跳痛；术前禁食禁饮，术后鼓励早期下床活动预防肠粘连。
• 肠梗阻：痛、吐、胀、闭四大典型症状；腹部立位平片见气液平面是重要诊断依据；保守治疗时需留置胃肠减压管，观察引流物的性质和量。

例题模式：典型急性阑尾炎腹痛发作开始于？

A. 右下腹

B. 右上腹

C. 脐周或上腹部

D. 左下腹

解析：正确答案为C。转移性右下腹痛是急性阑尾炎的经典表现，始于上腹或脐周，数小时后转移并固定在右下腹。此题直接考察对典型症状的精确记忆。

妇产科护理学考点解析与例题

此部分内容兼具专科性和实用性，产程护理和妇科常见病是重点。

核心考点一：正常分娩各产程的临床经过与护理

对三个产程的划分、临床表现及护理重点必须烂熟于心。

• 第一产程（宫颈扩张期）：从规律宫缩到宫口开全。护理重点包括观察宫缩、胎心、宫口扩张及先露下降情况（产程图），做好生活护理和心理支持。
• 第二产程（胎儿娩出期）：从宫口开全到胎儿娩出。指导产妇正确屏气用力，严格无菌操作，保护会阴。
• 第三产程（胎盘娩出期）：从胎儿娩出到胎盘娩出。识别胎盘剥离征象，检查胎盘胎膜是否完整。

例题模式：初产妇，宫口开大4cm，此时她处于第一产程的哪个阶段？

A. 潜伏期

B. 活跃期

C. 减速期

D. 第二产程

解析：正确答案为B。第一产程活跃期是指宫口从3cm扩张至10cm（开全）的时期。潜伏期是宫口从0扩张至3cm。此题考察对产程分期的具体数值记忆。

核心考点二：妊娠期高血压疾病的分类与护理

是妊娠期特有的严重并发症，尤其是子痫前期的护理。

• 分类：妊娠期高血压、子痫前期、子痫等。
• 子痫前期主要表现：高血压、蛋白尿、可伴有水肿。严重者可出现头痛、眼花、恶心、呕吐等自觉症状，提示子痫即将发生。
• 护理措施：保证休息（左侧卧位）、镇静、解痉（硫酸镁是首选解痉药，需熟练掌握其毒性反应如膝反射消失、呼吸抑制、尿量减少，以及解毒剂葡萄糖酸钙的准备）、降压、密切观察病情变化。

例题模式：治疗妊娠期高血压疾病，解痉的首选药物是？

A. 地西泮

B. 肼苯哒嗪

C. 硫酸镁

D. 甘露醇

解析：正确答案为C。硫酸镁能预防和控制子痫发作，是国内外公认的首选解痉药。A是镇静药，B是降压药，D是脱水药。此题考察对核心治疗药物的掌握。

儿科护理学考点解析与例题

儿科护理学特点鲜明，生长发育、儿童保健、常见儿科疾病是核心。

核心考点一：小儿液体疗法

这是儿科护理的难点和重点，计算题常出自此处。

• 脱水程度的判断：轻、中、重度脱水的临床表现（精神状态、皮肤弹性、眼窝凹陷、尿量、循环情况等）。
• 脱水性质的判断：等渗、低渗、高渗性脱水的血钠值和临床特点。
• 补液原则：定量、定性、定速。熟练掌握第一天补液的总量、成分（累积损失量、继续损失量、生理需要量）及速度（先快后慢，扩容阶段等）。

例题模式：患儿，9个月，腹泻伴呕吐2天，诊断为婴儿腹泻，中度等渗性脱水。第一天补液，累计损失量应于多少小时内补充？

A. 1-2小时

B. 4-5小时

C. 8-12小时

D. 12-16小时

解析：正确答案为C。累积损失量一般在8-12小时内补充（约每小时8-10ml/kg）。此题考察对补液速度这一关键数字的记忆。

核心考点二：儿科常见疾病的护理

如肺炎、维生素D缺乏性佝偻病、小儿惊厥等。

• 小儿肺炎：保持呼吸道通畅是关键，包括翻身拍背、雾化吸入、吸痰等。
• 维生素D缺乏性佝偻病：各期表现（如激期的骨骼改变：方颅、肋骨串珠、手镯脚镯征、“O”形或“X”形腿），预防在于补充维生素D和多晒太阳。
• 小儿热性惊厥：多发生于上感等高热初期，护理重点是防止窒息和外伤，保持安静，解痉降温。

例题模式：预防小儿维生素D缺乏性佝偻病，通常开始口服维生素D的时间是？

A. 生后1周

B. 生后2周

C. 生后1个月

D. 生后3个月

解析：正确答案为B。根据我国现行的儿童保健指导，足月儿生后2周开始补充维生素D400IU/日。此题考察对儿童保健具体措施的掌握。

基础护理学与专业实践能力考点解析

这部分内容贯穿所有护理活动，是考试的基石，尤其强调无菌技术、给药原则和危重病人护理。

核心考点一：无菌技术基本操作

如无菌持物钳的使用、无菌容器的打开、铺无菌盘、戴无菌手套等操作的原则（手臂保持在腰部水平以上、不跨越无菌区等）。

例题模式：使用无菌持物钳时，下列哪项操作是错误的？

A. 钳端闭合向下，不可触及容器口缘

B. 可用于夹取油纱布

C. 到远处夹取物品应连同容器一起搬移

D. 疑有污染应重新消毒

解析：正确答案为B。无菌持物钳不能用于夹取油纱布，因为油剂会污染钳端，影响消毒效果。此题考察对无菌操作细节的掌握。

核心考点二：给药原则与注射法

严格遵守“三查七对”，掌握各种注射法的目的、部位、进针角度和注意事项。如皮内注射（ID）用于药物过敏试验，进针角度5°；皮下注射（H）进针角度30°-40°；肌内注射（IM）进针角度90°。

核心考点三：生命体征的评估与护理

正常值、测量方法及异常情况的护理。如高热病人的护理（物理降温、补充水分、观察体温变化），血压测量的注意事项等。

核心考点四：医院感染预防与控制

标准预防的概念、手卫生指征、隔离技术的种类和应用。

护师职称考试的备考是一个系统工程，需要考生在全面掌握各学科理论知识的同时，善于总结归纳高频考点，并通过模拟练习来巩固和检验学习效果。对真题例题的深入剖析，其意义不在于死记硬背答案，而在于理解命题思路，抓住考核精髓，从而能够举一反三，无论题目如何变化，都能准确抓住关键，做出正确判断。对于嘉峪关地区的考生而言，在遵循国家统一考试大纲的前提下，结合本地临床实践特点进行针对性复习，将能更有效地提升应试能力和临床护理水平。