河北区护师职称考试真题例题及考点解析综合评述河北区护师职称考试作为评价护理专业人员专业水平与职业能力的关键环节，其命题严格遵循国家卫生健康委的总体框架，并紧密结合临床实践与区域卫生工作重点。考试内容涵盖基础护理学、内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学以及相关法律法规、伦理人文和社区护理等多个维度，旨在全面考查应试者的理论知识储备、临床思维能力和综合应用素养。真题例题通常具有鲜明的代表性，不仅检验考生对核心知识点的记忆程度，更侧重于在模拟临床情境中分析问题、判断决策及实施规范操作的能力。考点解析则深入剖析题目背后的知识脉络、常见误区及命题逻辑，帮助考生从“知其然”上升到“知其所以然”，从而进行更高效、更具针对性的复习。理解这些真题及考点，对于准确把握考试风向、提升应试策略、巩固专业根基具有不可替代的指导价值。
下面呢将结合实例进行详细阐述。
一、 基础护理学部分真题例题及考点解析

该部分是整个考试的基石，侧重于护理学的基本理论、基本知识和基本技能，考题常以案例形式出现，考查考生对原则的理解和应用。

例题示例：患者，男性，72岁，因脑卒中后遗症长期卧床。近日骶尾部皮肤出现红、肿、热、痛，表面未见破溃。作为责任护师，此时最首要的护理措施是什么？

A. 立即给予局部按摩，促进血液循环
B. 用50%乙醇溶液擦拭红肿部位
C. 每2小时协助患者翻身一次，避免局部继续受压
D. 报告医生，申请使用抗生素软膏

考点解析：

• 核心考点： 压疮的预防与分期护理。此题考查的是对压疮第一期（淤血红润期）的识别与正确处理原则。
• 知识延伸： 压疮第一期表现为局部皮肤出现暂时性血液循环障碍，但皮肤完整。此期的处理核心是解除压迫，防止病情进展。按摩骨骼隆起处已证实会损伤受压部位的毛细血管，加重组织缺血缺氧，故为禁忌。使用刺激性液体如乙醇擦拭也会损伤皮肤。在皮肤未破溃时预防性使用抗生素不符合用药原则。
• 答题技巧： 抓住“最首要”和“未见破溃”两个关键信息。所有措施中，立即解除压力是阻断病理过程的关键第一步，因此正确答案为C。这体现了护理措施中的时效性和优先级判断。

二、 内科护理学部分真题例题及考点解析

内科护理学涉及系统疾病多，病情复杂，是考试的重点和难点。考题常围绕常见病、多发病的临床表现、并发症监测、用药护理及健康教育展开。

例题示例：患者，女性，58岁，诊断为“2型糖尿病”十年，长期口服二甲双胍治疗。今日来院复查，诉近期经常于夜间出现心悸、出汗、饥饿感。护师应首先考虑患者发生了以下哪种情况？

A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 高渗性高血糖状态
C. 低血糖反应
D. 药物过敏反应

考点解析：

• 核心考点： 糖尿病急性并发症的鉴别诊断与护理评估。重点考查低血糖的典型临床表现。
• 知识延伸： 心悸、出汗、饥饿感是低血糖发作的典型“Whipple三联征”表现。夜间是低血糖的高发时段。二甲双胍虽然单独使用引起低血糖的风险较低，但与饮食不规律、运动过量等因素叠加时仍可能发生。糖尿病酮症酸中毒和高渗性高血糖状态均以高血糖为主要特征，表现为口渴、多尿、意识障碍等，与题干症状相反。
• 答题技巧： 本题的关键在于抓住特征性症状（心悸、出汗、饥饿感）并与高血糖症状进行反向区分。作为护师，在接到患者主诉时，应具备初步判断最常见、最紧急情况的能力，故应首先考虑C选项，并立即准备测血糖以确认。

三、 外科护理学部分真题例题及考点解析

外科护理学强调围手术期管理、创伤救护及各种引流管、造口的护理。考题注重实践操作流程和应急处理能力。

例题示例：患者行腹腔镜胆囊切除术后返回病房，带有T管引流。护师在护理该患者时，下列哪项措施是正确的？

A. 定期用力挤压引流管以保持通畅
B. 将T管固定于床缘，防止滑脱
C. 告知患者术后一周内即可下床剧烈活动
D. 若引流袋内容物过多，应直接将其倒掉

考点解析：

• 核心考点： T管引流的护理要点。这是外科术后护理的常规且重要的考点。
• 知识延伸： T管护理需遵循“无菌、通畅、固定、观察”原则。应保持引流管通畅，但需避免暴力挤压，以免引起胆道压力骤增或损伤组织。T管应妥善固定于腹壁，再连接引流袋，引流袋需固定在床旁低于引流口的位置，而非将T管自身固定于床缘，以免牵拉导致脱出。术后活动应循序渐进，避免剧烈运动。引流液应每日准确记录量、色、性质，不能随意倒弃，这是评估病情的重要依据。
• 答题技巧： 此题采用排除法最为有效。A、C、D选项均存在明显的原则性错误，只有B选项（尽管表述“固定于床缘”不够精确，但意在强调防止牵拉，在所有选项中相对最正确）反映了防止管道滑脱的核心护理目标。更精确的做法是使用别针将引流袋的挂绳固定于床单或衣襟上。

四、 妇产科与儿科护理学部分真题例题及考点解析

这两科专科性强，关注特殊人群的生理病理特点和护理需求。考题常涉及母婴安全、生长发育、计划生育及专科操作。

例题示例：一名足月新生儿，出生后1分钟Apgar评分为3分，护师应立即采取的首要措施是什么？

A. 清理呼吸道，保持呼吸道通畅
B. 立即进行胸外心脏按压
C. 擦干全身并给予刺激
D. 给予鼻导管吸氧

考点解析：

• 核心考点： 新生儿窒息的复苏流程（ABCDE方案）。考查对急救原则和步骤优先级的掌握。
• 知识延伸： 新生儿复苏遵循A->B->C->D的严格顺序。A（Airway）是建立通畅气道，是所有复苏步骤的基础和首要任务。只有在气道通畅的前提下，后续的呼吸（B）、循环（C）支持才有效。Apgar评分3分属于重度窒息，立即清理呼吸道（吸净口鼻咽部的黏液和羊水）是第一步关键措施。在未确保气道通畅前就进行按压或给氧是无效的。
• 答题技巧： 牢记急救的“黄金顺序”。题干中“首要措施”是解题钥匙，必须选择复苏流程中最基础、最先执行的步骤，即A选项。

五、 法律法规、伦理与人文学科部分真题例题及考点解析

随着医学模式的转变，这部分内容的考核比重日益增加，旨在培养护师的法律意识、伦理决策能力和人文关怀素养。

例题示例：患者因病情需要接受一项有创操作，医生已取得其本人书面同意。操作前，患者表现出紧张和犹豫，此时护师最合适的做法是？

A. 告知患者既然已签字就必须接受操作
B. 忽略患者的情绪，按计划准备用物
C. 再次向患者解释操作的目的和过程，并给予心理支持
D. 立即通知医生，由医生决定是否停止操作

考点解析：

• 核心考点： 知情同意的内涵与护理伦理中的患者自主原则。知情同意是一个过程，而非一次性签字行为。
• 知识延伸： 患者的同意应建立在充分理解和自愿的基础上。即使在签署同意书后，患者仍有权利提出疑问、感到焦虑甚至撤回同意。护师作为患者利益的维护者和沟通的桥梁，应敏锐察觉患者的情绪变化，主动提供信息支持和情感关怀（选项C），确保同意的真实性，而不是强制执行（A、B）或直接推给医生（D）。这是尊重患者自主性的核心体现。
• 答题技巧： 此题考查的是护理人文素养和伦理实践能力。选项中C的做法最体现了以患者为中心的整体护理观，即在执行医疗计划的同时，关注患者的心理社会需求，履行护师的健康教育者和支持者角色。

六、 社区护理与公共卫生部分真题例题及考点解析

此部分考查护师在更广阔背景下开展预防保健、健康教育和慢性病管理的能力，符合当前医疗卫生工作重心下移的趋势。

例题示例：社区护师计划对辖区内高血压患者开展健康教育活动，旨在提高患者的服药依从性。下列哪项措施最为有效？

A. 发放印有服药知识的宣传单
B. 组织一次大型的专家知识讲座
C. 建立患者小组，进行同伴教育和支持
D. 在社区宣传栏张贴海报

考点解析：

• 核心考点： 健康教育与健康促进的策略与方法。考查对不同教育方式效果的理解。
• 知识延伸： 改变健康行为（如坚持服药）是一个复杂的过程，单一的信息传播（如发传单、贴海报、听讲座）效果有限，患者往往“知而不行”。最有效的方法是采用互动性强、能提供持续社会支持和行为强化策略的方式。同伴教育（选项C）通过分享成功经验、互相监督鼓励，能有效增强患者的自我效能感，解决其在实际生活中遇到的困难，从而显著提高依从性。
• 答题技巧： 判断标准是哪项措施能提供“互动”和“支持”，而不仅仅是“信息”。在所有选项中，C选项创造了患者之间以及患者与护理者之间持续交流的环境，是最深入、最可能产生行为改变的方法。

通过对以上多个核心板块的真题例题及考点的深入解析，我们可以清晰地看到，河北区护师职称考试不仅要求考生具备扎实的理论知识，更强调在模拟临床情境中运用批判性思维进行分析、判断和决策的能力。复习备考时，应避免死记硬背，而是要理解每一个护理措施背后的原理，掌握疾病发生发展的病理生理基础，熟悉各类操作的规范流程，并时刻将人文关怀、伦理法律意识融入其中。只有这样，才能从容应对考试，并最终成为一名真正合格的优秀护师。