关于上饶执业药师考试真题例题及考点解析的综合评述执业药师资格考试作为国家统一组织的专业技术人员准入类考试，其重要性对于上饶地区乃至全国的药学从业人员而言不言而喻。考试不仅是对考生专业知识深度与广度的检验，更是对其未来能否胜任药品质量管理、药学服务及合理用药指导等关键岗位的实战预演。深入剖析历年真题，尤其是与上饶地区药学实践可能相结合的考点，对于考生高效备考具有极强的指导意义。真题的价值远不止于提供题目和答案，它更是洞察命题趋势、把握考核重点、熟悉题型结构的最权威窗口。通过对真题的系统分析，考生可以清晰地认识到，考试绝非对教材知识的简单复述，而是强调在复杂情境下综合运用理论知识解决实际问题的能力。
例如，《药事管理与法规》科目紧密结合国家最新政策动态，考查考生对GSP、药品集采、处方管理等现实热点问题的理解；《药学专业知识（二）》则侧重于药物相互作用、不良反应监测及特殊人群用药等临床药学核心技能。对于上饶考生而言，除了掌握全国统一的考核大纲，还需关注地方性法规及常见的地方性疾病用药特点，这可能是潜在的综合应用题背景。
因此，本解析旨在通过对典型例题的深度剖析，不仅揭示题目背后的核心考点、常见陷阱和解题思路，更着重于构建一种举一反三的知识应用框架，帮助考生将分散的知识点串联成网，提升应试能力和专业素养，从而在激烈的竞争中脱颖而出，为保障上饶地区公众用药安全贡献专业力量。
上饶执业药师考试真题例题及考点解析

执业药师考试涵盖《药事管理与法规》、《药学专业知识（一）》、《药学专业知识（二）》、《药学综合知识与技能》四个科目。
下面呢将分科目选取代表性真题例题进行详细解析，并延伸至相关考点，为考生提供复习指引。

一、 药事管理与法规科目解析

该科目政策性、时效性极强，考查考生对国家药品监管法律法规的理解和遵从意识。题目常以案例分析或情景判断的形式出现。

例题1：

某上饶市连锁药店总部拟为新开办的分店申请《药品经营许可证》。根据现行法规，下列关于其申请和审批过程的说法，正确的是？

• A. 该分店应向国家药品监督管理局提交申请材料。
• B. 该分店必须具备能够保证所经营药品质量的营业场所、设备、仓储设施等条件。
• C. 开办药店无需配备执业药师，只需有普通营业员即可。
• D. 获得《药品经营许可证》后，即可立即经营麻醉药品和第一类精神药品。

考点解析：

本题核心考点在于《药品经营许可证》的申领条件、审批机关及经营范围限制。

• 审批权限： 根据《药品管理法》，开办药品零售企业（包括连锁门店）应向所在地的设区的市级人民政府承担药品监督管理职责的部门（即上饶市市场监督管理局）申请，而非国家药监局。
  也是因为这些吧，A选项错误。
• 基本条件： 具备与经营药品相适应的营业场所、设备、仓储设施、卫生环境以及保证药品质量的管理制度和人员，是申领许可证的法定前提。B选项准确描述了这一核心要求，是正确的。
• 人员要求： 药品零售企业必须配备依法经过资格认定的药学技术人员，经营处方药和甲类非处方药的药品零售企业，必须配备执业药师或其他依法经资格认定的药学技术人员。C选项说法完全错误。
• 经营范围： 《药品经营许可证》标注的经营范围是核准制。麻醉药品和第一类精神药品属于特殊管理药品，零售企业需要经过特别审批，获得相应经营资格后方可经营，并非取得普通许可证就能自动获得。D选项错误。

正确答案：B

备考策略： 考生需熟练掌握《药品管理法》、《药品经营质量管理规范》（GSP）等核心法规的关键条款，特别是涉及许可、认证、人员职责、法律责任的部分。要关注新修订的法规，如《药品召回管理办法》等，并思考其在实际工作场景中的应用。

例题2：

上饶市某医院药师在审核处方时，发现一张儿科处方中，某药品的剂量超过了常规常用量。此时，该药师最应该采取的措施是？

• A. 认为医生经验丰富，直接按处方调配。
• B. 联系处方医师，请其确认或更正。
• C. 自行将剂量修改为常用量后调配。
• D. 拒绝调配，并在处方上注明理由，告知患者。

考点解析：

本题考查药师在处方审核中的职责和操作规范，特别是对用药适宜性的审核。

• 药师核心职责： 处方审核是药师的重要法律责任和技术职责。对于存在疑问的处方，尤其是可能危及患者用药安全的剂量问题，药师绝不能盲目调配（A错误）或擅自修改（C错误，这属于越权行为）。
• 标准流程： 正确的做法是联系处方医师进行确认。这既体现了对医师专业权的尊重，也是确保用药安全的必要步骤。如果医师确认剂量无误并再次签名，药师可调配；如需更正，医师应修改处方。B选项是标准且正确的做法。
• 拒绝调配的情形： 选项D描述的是针对严重不合理用药处方或不能判定其合法性的处方，在告知患者并记录后的最终处理方式。对于剂量疑问，首先应采取的是沟通确认，而非直接拒绝。
  也是因为这些吧，D不是首选措施。

正确答案：B

备考策略： 《处方管理办法》是此考点的重中之重。考生需清晰记忆“四查十对”内容，掌握对不同类型问题处方（不规范处方、用药不适宜处方、超常处方）的处理流程，理解药师与医师的协作关系。

二、 药学专业知识（一）科目解析

该科目侧重于药物化学、药剂学等基础学科，考查药物的结构与性质、剂型特点与制备等。

例题3：

关于药物脂水分配系数（P值）的说法，错误的是？

• A. P值越大，药物的脂溶性越强。
• B. P值用于预测药物在机体内的吸收、分布、转运和代谢。
• C. 药物在胃肠道吸收时，通常需要适宜的P值以保证一定的脂溶性和水溶性。
• D. P值越小，药物透过血脑屏障的能力越强。

考点解析：

本题考查对药物脂水分配系数这一重要物理化学参数的理解。

• 基本概念： 脂水分配系数P是指药物在有机相（常用正辛醇）和水相中分配达到平衡时的浓度比值。P值越大，说明药物在有机相中浓度越高，脂溶性越强。A正确。
• 生物学意义： P值是影响药物体内过程（吸收、分布、代谢、排泄）的关键因素之一。B正确。
• 与吸收的关系： 药物要通过生物膜（如胃肠道黏膜）被吸收，需要具有一定的脂溶性以穿透脂质双分子层，同时也需要一定的水溶性以在体液中转运。
  因此，过强或过弱的脂溶性都不利于吸收，存在一个最佳范围。C正确。
• 与血脑屏障的关系： 血脑屏障的结构致密，脂溶性高的药物（P值大）更容易被动扩散透过。而P值小意味着水溶性强，难以透过血脑屏障。
  也是因为这些吧，D选项的说法恰好相反，是错误的。

正确答案：D

备考策略： 对于药学专业知识（一），考生需建立“结构-性质-活性/命运”的思维链条。要熟记各类官能团对药物理化性质（酸碱性、溶解度、稳定性）的影响，理解不同剂型的设计原理和特点。

例题4：

下列辅料中，主要用作肠溶包衣材料的是？

• A. 羟丙甲纤维素（HPMC）
• B. 邻苯二甲酸醋酸纤维素（CAP）
• C. 聚乙二醇（PEG）
• D. 羧甲基淀粉钠（CMS-Na）

考点解析：

本题考查常见药剂学辅料的功能分类。

• HPMC： 是一种常用的薄膜包衣材料、粘合剂和缓释骨架材料，既可胃溶也可作为水溶性薄膜衣，但不是典型的肠溶材料。
• CAP： 是经典的肠溶包衣材料，其在胃酸（pH值低）条件下不溶解，而在肠道碱性环境中溶解，从而保护药物安全通过胃部。B正确。
• PEG： 常用作固体分散体载体、增塑剂、润滑剂，水溶性好，不用于肠溶包衣。
• CMS-Na： 是超级崩解剂，遇水迅速膨胀，促使片剂崩解，与包衣功能无关。

正确答案：B

备考策略： 药剂学部分需要大量记忆各类辅料的名称、缩写、性质及主要用途。建议通过分类对比（如崩解剂、粘合剂、润滑剂、包衣材料等）的方式进行记忆，并结合具体剂型理解其作用。

三、 药学专业知识（二）科目解析

该科目侧重于药理学和临床药物治疗学，考查药物的作用机制、临床应用、不良反应及药物相互作用。

例题5：

患者，男，65岁，诊断为稳定性心绞痛，长期服用普萘洛尔治疗。近日因感冒自行加服某种药物后，出现心绞痛症状加重。最可能与之发生相互作用的药物是？

• A. 对乙酰氨基酚
• B. 苯海拉明
• C. 盐酸伪麻黄碱
• D. 右美沙芬

考点解析：

本题是典型的药物相互作用临床案例分析，重点考查β受体阻断剂与拟交感神经药物的拮抗作用。

• 背景知识： 普萘洛尔为非选择性β受体阻断剂，通过阻断心脏β1受体，减慢心率、减弱心肌收缩力、降低心肌耗氧量，从而治疗心绞痛。
• 相互作用分析： 盐酸伪麻黄碱是感冒药中常见的成分，为α、β受体激动剂，具有收缩血管、升高血压、兴奋心脏的作用，这会增加心肌耗氧量，对抗普萘洛尔的疗效，甚至诱发或加重心绞痛。C选项是正确答案。
• 其他选项： 对乙酰氨基酚（解热镇痛）、苯海拉明（抗组胺，有镇静作用）、右美沙芬（镇咳）与普萘洛尔之间无明显禁忌或导致心绞痛加重的严重相互作用。

正确答案：C

备考策略： 复习此科目时，应以疾病为线索，掌握各类药物的首选药、作用机制、典型不良反应以及重要的药物相互作用。特别要关注心血管系统药物、抗菌药物、内分泌系统药物等大类中的经典相互作用。

例题6：

长期大剂量使用糖皮质激素，突然停药或减量过快可能导致？

• A. 类肾上腺皮质功能亢进症
• B. 反跳现象
• C. 诱发或加重感染
• D. 肾上腺皮质功能不全

考点解析：

本题考查糖皮质激素的不良反应，特别是停药反应。

• 长期用药的不良反应： 选项A（库欣综合征）和C（免疫力下降导致感染）是长期大剂量使用激素时持续存在的副作用，而非停药后立即出现的问题。
• 停药反应： 长期使用外源性激素会反馈性抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴），导致肾上腺皮质萎缩。如果突然停药，内源性激素分泌不足，无法满足机体应激需要，会出现疲乏、恶心、低血压、休克等肾上腺皮质功能不全（危象）的表现。D选项正确。
• 反跳现象： 指原发病复发或加重，可能与停药过快有关，但题干描述的重点是“导致”的直接后果，肾上腺皮质功能不全是更直接、更危险的停药反应。B选项虽相关，但D选项更精准地描述了停药导致的病理生理改变。

正确答案：D

备考策略： 对于重要药物类别的不良反应，不仅要记住名称，更要理解其发生机制。糖皮质激素的不良反应是高频考点，需系统掌握其包括代谢紊乱、感染、消化性溃疡、骨质疏松、停药反应等在内的全套内容。

四、 药学综合知识与技能科目解析

该科目是前三科知识的综合运用，强调实践技能，如用药咨询、用药教育、药品不良反应监测报告等。

例题7：

药师接到一位哺乳期妇女咨询，其因细菌感染需服用抗生素，但担心影响婴儿。下列抗生素中，在乳汁中分泌量较少，哺乳期相对安全的是？

• A. 四环素
-
• B. 氯霉素
• C. 磺胺甲噁唑
• D. 青霉素G

考点解析：

本题考查特殊人群（哺乳期妇女）用药安全，重点在于药物通过乳汁分泌的特性。

• 药物乳汁分泌规律： 分子量小、脂溶性高、蛋白结合率低、弱碱性的药物更容易进入乳汁。
• 选项分析：
  • 四环素： 可进入乳汁，导致婴儿牙齿黄染（四环素牙）和抑制骨骼生长，禁用。
  • 氯霉素： 可进入乳汁，有引起灰婴综合征的风险，禁用。
  • 磺胺类： 可进入乳汁，竞争性与白蛋白结合，可能导致新生儿核黄疸，尤其在G-6-PD缺乏的婴儿中可引起溶血，需慎用。
  • 青霉素G： 为大分子、水溶性抗生素，蛋白结合率中等，进入乳汁的量较少，且婴儿肠道对其吸收甚少，因此被认为是哺乳期相对安全的抗生素之一。D选项正确。

正确答案：D

备考策略： 此科目要求考生具备将药学知识应用于具体患者情境的能力。复习时需重点关注特殊人群（老人、儿童、孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能不全者）的用药原则、常用药物的选择与剂量调整、用药教育和咨询服务要点。

例题8：

根据《药品不良反应报告和监测管理办法》，发现新的、严重的药品不良反应后，报告时限最迟不超过？

• A. 7日
• B. 15日
• C. 30日
• D. 立即

考点解析：

本题考查药品不良反应的法定报告时限，属于药事管理与法规和药学综合技能的交叉考点。

• 报告时限规定：
  • 对于新的、严重的药品不良反应，应在发现之日起15日内报告。B选项正确。
  • 对于死亡病例须立即报告（D选项适用于此特殊情况，但题干问的是“新的、严重的”，范围更广）。
  • 其他不良反应应在30日内报告。

正确答案：B

备考策略： 考生必须熟记ADR报告的不同时限要求，并能区分“新的”、“严重的”、“死亡病例”等概念。
这不仅是考试要求，更是执业药师的法定义务。

通过对以上各科目典型例题的解析可以看出，上饶执业药师考试的备考需要考生具备扎实的理论基础、清晰的法律法规意识以及灵活的综合应用能力。复习过程中，切忌死记硬背，而应注重理解知识的内在逻辑，将知识点与真实的药学工作场景相联系。建议考生以考试大纲为纲，以官方教材为本，辅以高质量的历年真题进行反复练习和总结，不断查漏补缺，最终实现知识的融会贯通和能力的全面提升，以从容应对考试挑战，为未来的执业生涯奠定坚实的基础。