对于准备在宜昌市参加执业医师资格考试的医学从业者而言，准确掌握考试的具体形式（是传统的纸笔作答还是现代化的计算机化考试）以及考试地点的相关信息，是备考过程中至关重要的环节。
这不仅关系到复习策略的制定，更直接影响临场的心理状态和发挥水平。长期以来，全国性的执业医师资格考试经历了从笔试到机考的渐进式改革，而宜昌作为湖北省重要的区域性医疗中心，其考试安排必然与国家和省级卫生行政部门的统一部署紧密相连。
因此，理解“机考还是笔试”这一问题，不能孤立地看待宜昌一地，而需将其置于国家医学考试发展的大背景下。
于此同时呢，考试地点也并非一成不变，通常会根据当年考生规模、考点学校承接能力等因素进行动态调整，这就要求考生必须密切关注官方发布的最新通知。综合来看，厘清宜昌执业医师考试的方式与地点，需要从政策沿革、现实操作、备考应对及信息获取渠道等多个维度进行系统性分析，从而为考生提供清晰、准确且具有实践指导意义的解答。

一、国家医师资格考试模式的演进与现状

要深入理解宜昌执业医师的考试方式，首先必须从宏观层面把握国家医师资格考试的整体改革趋势。医师资格考试是评价申请医师资格者是否具备执业所必须的专业知识与技能的考试，其权威性和严肃性不言而喻。

历史沿革：从笔试到机考的转变

在过去的很长一段时间里，全国执业医师资格考试普遍采用传统的纸笔考试模式。考生在统一的答题卡上用2B铅笔填涂客观题答案，主观部分则使用签字笔在专用答题纸上书写。这种方式虽然成熟稳定，但也存在效率较低、容易因填涂不规范导致读卡错误、以及后期阅卷工作量巨大等局限性。

随着信息技术的飞速发展，国家医学考试中心自21世纪初便开始探索计算机化考试（简称“机考”）的可行性。机考模式具有诸多优势：

• 效率提升： 考试结束后可立即生成客观题成绩，大大缩短了评分和成绩发布周期。
• 公平公正： 减少了人为干预和操作失误的可能性，试题呈现和选项顺序可随机分配，有效防范作弊。
• 题型创新： 为引入多媒体试题（如听诊心音、阅判影像学资料）提供了技术基础，更能全面考察考生的临床实践能力。
• 环保便捷： 节省了大量的纸张印刷和运输成本。

当前现状：分阶段、分类别推进机考

目前，国家医师资格考试已经进入了笔试与机考并存的过渡阶段，并明确朝着全面机考的方向发展。其推进策略呈现出以下特点：

• 分阶段实施： 首先在部分类别、部分考区进行试点，积累经验后逐步推广。通常医学综合笔试中的部分单元或全部单元会率先实行机考。
• 分类别进行： 临床、口腔、公共卫生等类别医师资格考试的实践技能考试和医学综合笔试，正在有计划地纳入机考范围。其中，口腔类别因其操作特殊性，实践技能考试的信息化探索更为前沿。
• 全国统一部署： 具体哪些考区、哪些类别、在何时全面推行机考，均由国家医学考试中心统一规划和通知。各省、市卫生行政部门负责在本辖区内落实执行。

这一宏观背景意味着，宜昌市作为湖北省下辖的地级市，其执业医师考试方式必然遵循国家和湖北省的统一安排。考生判断当年考试形式的关键，在于查询国家医学考试网和湖北省卫生行政部门发布的年度考试公告。

二、宜昌执业医师考试方式的具体解析

基于国家政策的导向，我们可以对宜昌执业医师资格考试的具体方式进行深入剖析。考试分为两个相对独立的部分：实践技能考试和医学综合笔试。两者的考试形式可能有所不同。

实践技能考试的形式

执业医师实践技能考试主要考查考生的动手操作能力和综合判断能力。目前，宜昌市的实践技能考试通常在国家认定的实践技能考试基地进行。考试形式并非简单的笔试或机考可以概括，而是采用多站式测试（OSCE）。

• 第一考站： 临床内容。可能采用笔试或计算机辅助形式进行病史采集、病例分析等。
• 第二考站： 体格检查和基本操作。这是动手操作环节，由考官现场评分。
• 第三考站： 心肺听诊、影像学判读、心电图诊断等。这一站越来越倾向于使用计算机进行，考生在电脑上听取心音、呼吸音，观看X光片、CT片等，并做出选择或判断。

因此，对于实践技能考试而言，可以理解为“部分环节计算机化”，特别是那些依赖于多媒体素材的考核项目。

医学综合笔试的形式

这是考生最为关心的核心部分。医学综合笔试全面考察考生的医学理论基础知识。近年来，宜昌考点的医学综合笔试已基本实现全面计算机化考试。

确认方式： 最权威的确认途径是查阅当年由湖北省卫生健康委员会或宜昌市卫生健康委员会转发或发布的《医师资格考试公告》。公告中会明确写明“医学综合笔试实行计算机化考试”字样。如果某一年度因特殊情况（如极端天气导致大规模停电风险）有例外安排，也一定会通过官方渠道提前公示。

机考的特点与优势：

• 界面友好： 考试系统设计人性化，通常提供试题标记、答案回顾、时间提醒等功能。
• 不可逆原则： 在同一单元内，考生一旦进入下一题，通常不能返回修改前一题的答案（具体规则以当年考试系统说明为准）。这要求考生作答时更加谨慎。
• 题型适应： 考试题型与笔试一致，包括A1、A2、A3/A4、B1等选择题型，考生需要适应在屏幕上阅读和答题。

对于“宜昌执业医师是机考还是笔试”这个问题，当前的明确答案是：医学综合笔试已稳定实施机考，实践技能考试则采用包含计算机化辅助环节的多站式考核。 考生应按照机考的模式进行准备。

三、宜昌执业医师考试地点的确定与分布

考试地点的确定是考务组织工作的核心之一，具有动态性和不确定性。宜昌市的执业医师考试地点并非固定不变，而是根据当年考生人数、考点学校资质和承接能力等因素综合确定。

实践技能考试地点

实践技能考试通常在指定的、设施完备的实践技能考试基地进行。在宜昌市，这类基地一般设立在具备较强临床教学能力和标准化模拟设施的单位，例如：

• 三峡大学附属人民医院（宜昌市第一人民医院）
• 宜昌市中心人民医院
• 或其他符合国家基地标准的三甲医院或医学高等院校。

具体在哪一个或哪几个基地考试，会在考生的准考证上清晰标明。

医学综合笔试（机考）地点

医学综合笔试由于是计算机化考试，对考场有更高的技术要求。考场必须配备稳定、数量足够的计算机，并保障电力供应和网络环境。
因此，机考考点通常会设在：

• 高等院校的计算机中心： 例如三峡大学的计算中心或多媒体教学楼，这些场所拥有成规模的计算机房，能够满足大批量考生同时在线考试的需求。
• 专业的标准化机考考点： 一些社会化的专业考试服务机构设立的标准化考场。

地点查询的权威渠道

考生绝对不可以凭经验或小道消息猜测考试地点。唯一权威的查询方式如下：

1. 网上打印准考证： 在考前1-2周，考生登录国家医学考试网，自行打印准考证。
2. 仔细核对信息： 准考证上会明确列出：
   • 实践技能考试：考试基地的名称、详细地址、考试时间、轮次。
   • 医学综合笔试：考点的名称、详细地址、考场编号、座位号、考试时间。

考前踩点建议： 强烈建议考生在考前一天，亲自前往准考证上指定的考点进行实地考察，熟悉交通路线、估算路途时间、了解考场周围环境（如餐馆、停车场等），以避免考试当天因找不到地点而慌乱。

四、应对机考：备考策略与实战技巧

既然明确了考试方式以机考为主，考生的备考策略就应当进行针对性调整，以适应新的考试模式。

1.提前熟悉机考系统与界面

国家医学考试中心通常会在考前一段时间，在网上提供“机考模拟系统”供考生练习。这是至关重要的一个环节。通过模拟练习，考生可以：

• 熟悉整个操作流程，从登录、确认信息到答题、交卷。
• 掌握各种功能键的使用，如“标记”、“下一题”、“上一题”（如允许）、“计算器”等。
• 适应在屏幕上长时间阅读题目，减少视觉疲劳。
• 理解“不可逆”答题方式对时间分配和答题策略的影响。

2.调整复习与做题习惯

在平时的复习中，应有意识地从传统的纸质刷题向屏幕刷题过渡。

• 利用电子题库： 多使用手机APP或电脑端的在线题库进行练习，培养在电子设备上快速捕捉关键信息的能力。
• 模拟考试环境： 定期进行完整的模考，严格计时，创造一种接近真实考场的压力感，锻炼抗干扰能力和时间管理能力。

3.掌握关键的实战技巧

机考现场的一些技巧能帮助考生发挥得更好：

• 合理利用标记功能： 对于不确定的题目，先标记出来，快速选择一个认为最可能的答案，待全部题目答完后，若有时间再回头检查标记题（如果系统允许回顾）。
• 管理答题节奏： 注意屏幕上方的时间提示，不要在某一道难题上耗费过多时间，确保能完成所有题目。
• 保持冷静： 遇到系统短暂卡顿或其他技术问题，切勿慌张，应立即举手示意监考人员寻求帮助，切勿自行处理。

五、考前准备与注意事项清单

为确保考试顺利进行，考生需做好万全准备。
下面呢是一份详尽的考前 checklist：

证件与准考证

• 确认身份证在有效期内，且信息与报名时一致。
• 提前打印好准考证（建议多打印一份备用），仔细核对所有信息，特别是考试时间、地点、考场。
• 将身份证和准考证放在一起，放入透明文件袋中，避免遗忘。

物品准备

• 根据考场规定，准备允许携带的物品，如无声且无文本编辑功能的计算器（以当年考场规则为准）。
• 简单准备饮用水和纸巾。
• 提前查询天气预报，准备合适的衣物。

行程与作息

• 提前踩点，规划最优交通路线，考虑堵车等不确定因素，预留充足时间。
• 考试前一晚保证充足睡眠，以良好精神状态应考。
• 早餐/午餐适量，避免过于油腻或过量，以免考试期间身体不适。

考场纪律

• 严格遵守考场时间，提前到达考场，进行身份验证和安检。
• 严禁携带任何通讯工具、电子存储设备、参考资料等违禁物品进入考场。
• 认真聆听监考人员宣读的考场规则，按照指令操作计算机。

六、信息获取的官方与辅助渠道

在备考全过程中，获取准确、及时的信息是成功的一半。
下面呢是获取宜昌执业医师考试相关信息的核心渠道：

官方核心渠道（最高优先级）

• 国家医学考试网： 这是医师资格考试的终极信息源。报名、缴费、打印准考证、查询成绩、发布官方政策均在此网站。
• 湖北省卫生健康委员会官网： 发布湖北省考区的总体安排、公告、政策解读等。
• 宜昌市卫生健康委员会官网： 可能会发布更贴近宜昌本地考生的具体通知和提醒。

辅助参考渠道

• 正规医学教育机构官网或公众号： 一些大型、知名的医考培训机构会及时整理和解读官方信息，并提供备考指导，可作为参考，但一切信息应以官方发布为准。
• 考生交流社群： 加入可靠的考生微信群或论坛，可以交流备考心得、分享信息，但需注意甄别信息的真实性，避免被谣言误导。

考生应养成定期查看国家医学考试网和省级卫生行政部门官网的习惯，尤其是在报名、缴费、打印准考证等关键时间节点前后，确保万无一失。

七、结语：沉着应对，成功在望

医师资格考试是医学之路上的关键一步，理解并适应其考试方式与地点安排是迈向成功的基础。对于宜昌的考生而言，清晰地认识到医学综合笔试已全面步入计算机化考试时代，并动态关注官方发布的考试地点信息，是备考策略中的重中之重。通过提前熟悉机考系统、调整复习方法、做好充分的考前准备，考生完全可以将新模式带来的挑战转化为优势。最终，扎实的医学知识、熟练的临床技能以及从容的应试心态，才是通过考试的根本保障。祝愿所有考生都能顺利通过考核，早日成为一名合格的执业医师，为守护人民健康贡献自己的力量。