对于湖北省广大的执业医师群体而言，"年审"是一个绕不开的关键词，它不仅是依法执业的基本要求，更是保障医疗质量安全、促进医师自身持续学习与成长的重要制度。在实际工作中，许多医师，尤其是新注册的医师或专注于临床业务的同仁，对于年审的具体要求、操作流程以及其深层意义可能存在着模糊认识甚至疑问。
例如，"湖北执业医师需要年审吗？"这个问题的答案是明确且肯定的。根据国家相关法律法规和湖北省卫生健康行政部门的具体规定，执业医师定期考核（通常被俗称为"年审"）是一项法定制度，是医师维持其执业资格合法性的必要条件。其操作并非一个简单的"点击通过"式年检，而是一个涵盖职业道德、工作成绩、业务水平测评等多维度的综合性考核周期。理解并顺利完成年审，要求医师不仅关注周期末的申报操作，更要注重在日常执业过程中持续积累学分、恪守职业规范、提升业务能力。本指南旨在系统性地解析湖北执业医师年审的方方面面，从制度依据、考核内容、学分获取途径、具体操作步骤到常见问题解答，为湖北省的执业医师们提供一份清晰、实用、全面的参考，帮助大家高效、合规地完成这一重要执业环节，从而将更多精力投入到为患者服务的核心工作中。

一、 理解执业医师定期考核制度：从“年审”俗称说起

我们通常所说的"年审"，其规范名称应为"执业医师定期考核"。这一制度并非湖北省独有，而是依据《中华人民共和国执业医师法》、《医师执业注册管理办法》以及国家卫生健康委员会发布的《医师定期考核管理办法》等法律法规建立的全行业性制度。其根本目的在于加强对医师执业的管理，规范医师的执业行为，提高医师的职业道德和业务素质，保障医疗安全和医疗质量。

需要澄清一个常见误区：执业医师定期考核并非字面意义上的“年度考核”。考核周期通常为每两年一个周期。这意味着，医师不需要每年都进行一次完整的考核程序。但是，由于考核内容涉及周期内连续性的继续医学教育（CME）学分积累、执业行为记录等，因此它又要求医师在每一个“年度”里都给予持续的关注和准备，这或许是“年审”俗称广为流传的原因之一。

湖北省的执业医师定期考核工作，是在国家卫生健康委的统一政策指导下，由湖北省卫生健康委员会及各市（州）、县（区）级卫生健康行政部门负责组织实施、监督和管理。具体的考核事务常委托给诸如医师协会、医院评审评价中心等考核机构来承担。接受考核的对象是依法取得医师资格（执业医师或执业助理医师），并经注册在湖北省医疗、预防、保健机构中执业的医师。这意味着，只要您在湖北从事临床工作，无论您是在公立医院、私立医院、社区卫生服务中心还是诊所，都需要参加定期考核。

考核的结果直接关系到医师的执业资格。考核合格者，方可继续执业；考核不合格者，将面临暂停执业活动、接受培训和再次考核等一系列处理，直至依法注销执业注册。
因此，充分理解并认真对待定期考核，是每一位执业医师的法定责任和义务。

二、 湖北执业医师定期考核的核心内容与标准

湖北执业医师定期考核的内容是一个综合体系，主要包括三个方面：工作成绩评定、职业道德评定和业务水平测评。这三者相辅相成，全面评估医师在考核周期内的整体表现。

• 工作成绩评定： 这部分主要由医师所在执业机构负责。评定内容聚焦于医师在日常工作中的实际表现，包括：医师完成工作规定的数量指标情况（如门诊量、手术量等，根据科室不同而异）；医疗质量的评价（如病历书写质量、合理用药、诊疗规范执行情况）；患者满意度反馈；以及参加医院组织的业务学习、科室考评等情况。通常，执业机构会建立内部考评机制，依据医师平时的表现给出“合格”或“不合格”的评定意见。
• 职业道德评定： 这是考核的一票否决项，具有极高的权重。评定内容涵盖医师的医德医风、廉洁行医情况、对患者的人文关怀、依法执业意识等。具体包括：是否遵守《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》；有无收受“红包”、回扣等违规行为；医患沟通是否顺畅，有无重大医疗纠纷且负有主要责任；是否遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗规范等。任何严重的职业道德瑕疵都可能导致考核不合格。
• 业务水平测评： 这是考核中相对客观、量化的部分，也是许多医师关注的焦点。业务水平测评的主要依据之一，就是医师在考核周期内参加继续医学教育（CME）并获取相应学分的情况。根据湖北省的规定，执业医师在一个考核周期（两年）内，必须获得不少于25个继续医学教育学分，其中Ⅰ类学分（国家级、省级高层次项目）至少需要5-10分，Ⅱ类学分（市级、单位内部学习等）补足剩余部分。
  除了这些以外呢，对于执业助理医师，学分要求会适当降低，但同样必须完成。除了学分达标外，业务水平测评还可能包括理论考试、技能操作考核、病历评审等形式，特别是对于上一周期考核不合格、或有不良执业行为记录的医师，通常会被要求参加更为严格的业务水平测试。

需要特别注意的是，存在以下几种情况的医师，可能被直接认定为考核“不合格”，或需要接受更严格的测评：

• 在考核周期内，发生过负有主要或完全责任的二级及以上医疗事故的；
• 由于违反医疗卫生管理法规、诊疗规范等，受到县级以上卫生健康行政部门行政处罚的；
• 在医师职业道德评定中，经核实确有恶劣行为的；
• 无正当理由不参加定期考核的；
• 省级卫生健康行政部门规定的其他情形。

三、 继续医学教育学分的获取与管理

继续医学教育（CME）学分是业务水平测评的硬性指标，也是准备定期考核中最需要提前规划和积累的部分。医师应当将学分积累视为一个持续的过程，而非临近考核才开始的“冲刺任务”。

学分的分类与要求： 如前所述，学分分为Ⅰ类和Ⅱ类。

• Ⅰ类学分： 代表更高级别的学术活动。获取途径包括：参加国家或省级继续医学教育委员会审批公布的继续医学教育项目（如国家级/省级学术会议、研修班）；在经认可的学术期刊上发表论文、综述；获得科研立项、成果奖励；出国进修、考察；出版医学著作等。这些活动获得的学分价值较高，是满足Ⅰ类学分要求的主要方式。
• Ⅱ类学分： 形式更为灵活多样。包括：参加市级继续医学教育项目；单位内部组织的学术报告、病例讨论会、技术操作示教；自学笔记、发表科普文章；外出进修（短期）、援外援疆援藏医疗队等。医师可以通过日常参与所在科室和医院的活动来积累Ⅱ类学分。

学分的记录与审核： 目前，湖北省乃至全国普遍采用电子化管理系统——“继续医学教育管理平台”（通常与“华医网”、“好医生”等第三方服务平台或省级卫生主管部门自有平台对接）。医师参加各类CME活动后，主办方会将学分信息录入系统，医师本人则可以通过个人账号登录平台，实时查询自己的学分获得情况。在定期考核时，考核机构会直接从系统中调取该医师周期内的学分记录进行审核。
因此，医师务必妥善保管自己的继续医学教育学分卡（IC卡）或电子账户，并在参加活动时主动刷卡或进行电子签到，确保学分被准确记录。

策略性获取学分的建议：

• 早规划： 在考核周期开始时，就了解清楚自己需要多少Ⅰ类和Ⅱ类学分，并制定一个大致的获取计划。
• 多渠道： 不要局限于一种方式。积极报名参加医院推荐的省级、国家级项目，同时也不放过科室内部学习、线上课程等获取Ⅱ类学分的机会。
• 重视线上学习： 许多官方认可的继续医学教育网站提供了丰富的在线课程，学习时间和地点灵活，是弥补学分，特别是Ⅱ类学分的有效途径。
• 保留凭证： 尽管有电子系统，但对于一些自学的、需要手动申报的学分，建议保留好相关证明材料（如论文复印件、学习笔记等），以备核查。

四、 湖北执业医师定期考核的具体操作流程详解

当进入考核年度（通常是偶数年，如2024年、2026年），具体的考核程序会启动。
下面呢流程是基于通用模式梳理，具体细节请以湖北省卫生健康委当年发布的正式通知为准。

第一步：考核启动与信息填报（一般在上半年）

• 省级或市级卫生健康行政部门会下发关于开展当周期医师定期考核工作的通知。
• 各医疗机构（考核单位）组织本院符合参考条件的医师进行信息登记和申报。医师需要配合单位，核对个人基本信息、执业范围、执业地点等，并确认考核周期内的执业行为记录。
• 此时，医师应再次登录继续医学教育管理平台，核对自己的学分是否已满足周期要求。如有缺失，需抓紧时间在考核截止前补足。

第二步：工作成绩与职业道德评定（由执业机构完成）

• 医师所在的医疗、预防、保健机构成立考核委员会或指定部门，依据本院的管理规定和日常考核记录，对每位医师进行工作成绩评定和职业道德评定。
• 评定结果（一般分为“合格”与“不合格”）会在机构内部进行公示，无异议后，由机构统一录入或上报至定期考核管理系统。

第三步：业务水平测评（针对不同情况区别对待）

• 对于工作成绩和职业道德评定均合格，并且继续医学教育学分达标的医师，一般情况下可以简易程序通过业务水平测评，即免于参加统一的理论或技能考试。考核机构会对其学分等材料进行复核即可。
• 对于符合以下条件的医师，通常需要接受一般程序的业务水平测评：上一考核周期未参加或考核不合格的；在考核周期内受到行政处罚的；存在医疗事故争议且可能负有责任的；职业道德评定存在疑点的；以及考核机构认为有必要纳入一般程序的其他医师。一般程序可能包括书面理论考试、实践技能考核、病历评审等多种形式。

第四步：考核结果认定与公示

• 考核机构综合工作成绩、职业道德和业务水平测评结果，对每位医师做出最终考核结论：合格 或 不合格。
• 考核结果会在一定范围内（如考核机构官网、各执业机构内）进行公示，接受监督。医师本人也可以通过指定渠道查询自己的考核结果。

第五步：考核结果录入与执业注册

• 考核合格的结果将被记录入“医师执业注册联网管理系统”，这是医师执业资格有效的官方证明。
• 对于考核不合格的医师，卫生行政部门会责令其暂停执业活动3个月至6个月，并接受培训和继续医学教育。之后需要再次进行考核。再次考核合格者，可恢复执业；若再次考核仍不合格，则将被注销执业注册，收回医师执业证书。

五、 常见问题与特别注意事项

在准备和参加定期考核的过程中，医师们经常会遇到一些共性问题，提前了解有助于避免麻烦。

1.如果考核周期内变更了执业机构怎么办？

这是常见情况。原则是：由当前注册的执业机构负责申报参加考核。但需要注意的是，继续医学教育学分的积累是连续的，不受单位变更的影响，因为学分是记录在医师个人名下的。变更单位后，应及时办理执业注册变更手续，并主动与新单位的医务科或科教科沟通，确认由新单位负责您的考核事宜，同时确保您的学分记录已顺利关联到新单位。

2.正在外出进修、攻读学位或休长病假的医师如何考核？

对于因特殊原因（如全日制学历教育、长期海外进修、病假等）在考核周期内未正常执业的人员，通常可以向考核机构申请。但需要提供相关证明材料（如入学通知书、派出文件、医院诊断证明等）。是否批准以及具体操作办法，需严格遵循当年省级卫生行政部门的具体规定。切记，不能无故不参加考核。

3.学分不够怎么办？有没有快速补救的办法？

如果临近考核发现学分不足，应立刻行动。优先选择可以快速获得学分的正规途径，例如：

• 参加认可的在线继续医学教育项目，许多课程学完考试通过即可获分。
• 关注是否有近期举办的省级或国家级学术会议（通常授予Ⅰ类学分）。
• 查阅本单位或本地医学会近期是否有CME项目安排。

强烈警告： 切勿通过购买虚假学分、参与非官方认证的“速成班”等非法手段获取学分。一旦被发现，不仅本次考核不合格，还可能因弄虚作假受到行政处罚，影响职业生涯。

4.对考核结果有异议如何处理？

如果医师对考核结果持有异议，可以在收到考核结果通知之日起的一定期限内（如15个或30个工作日，以具体通知为准），向负责本次考核的考核机构或同级卫生健康行政部门提出复核申请。申请时需陈述理由并提供相关证据。

5.助理执业医师的考核要求与执业医师有何不同？

基本框架和流程是一致的，主要区别在于继续医学教育的学分要求通常会低于执业医师。具体学分标准需参照湖北省当年的规定。助理执业医师同样必须参加定期考核。

六、 将定期考核转化为专业发展的推动力

尽管执业医师定期考核带有一定的行政管理和强制性色彩，但聪明的医师会将其视为一次自我检视、系统总结和规划未来的宝贵机会。与其被动应付，不如主动利用。

学分要求客观上“逼迫”医师走出日常工作的舒适区，去关注学科前沿动态，学习新技术、新理论，参与学术交流。这本身就是防止知识老化、提升临床能力的最佳途径。

准备考核的过程，也是对自身过去两年执业行为的全面回顾。反思病历书写是否规范？诊疗过程中有无可改进之处？与患者的沟通是否充分有效？这些思考有助于发现潜在的风险点和提升空间，从而主动改进，降低医疗差错和纠纷的发生概率。

将考核要求融入日常工作的节奏中。
例如，养成定期查询学分进度的习惯，将参加学术活动纳入个人年度计划，在日常工作中刻意练习和遵守诊疗规范。当准备考核成为一种习惯，而非负担时，它不仅不会成为压力，反而会成为您职业生涯稳健前行的重要保障。

湖北执业医师定期考核制度是医疗质量管理体系中不可或缺的一环，它既是对医师执业资格的监督，也是对医师专业成长的鞭策。全面、准确地理解其要求，熟练掌握操作流程，并秉持积极正面的态度去对待，是每一位在鄂执业医师的必修课。通过本文的详细解读，希望能为您扫清迷雾，提供切实可行的指引，助您在执业道路上走得更加平稳、自信。请务必牢记，保障患者安全与提升医疗质量的核心目标，与定期考核制度的初衷是完全一致的。您的每一次认真参与，都是对自身职业声誉和患者健康福祉的负责任体现。