综合评述关于桂林市中医专长医师是否需要年审以及如何操作的问题，是广大通过中医医术确有专长人员医师资格考核（以下简称“中医专长考核”）获得执业资格的医师们高度关注的实务性议题。需要明确的是，根据现行的国家及广西壮族自治区相关法律法规，对于已注册执业的医师，其执业管理核心并非一个简单的“年审”制度，而是一套更为系统、持续的执业监管与定期考核体系。
因此，严格意义上的、每年一次的“年审”并不存在，取而代之的是医师执业注册信息的定期校验（通常每五年一次）以及旨在评估医师执业水平的定期考核（通常每两年为一个周期）。
除了这些以外呢，作为维持执业资格的必要条件，所有执业医师（包括中医专长医师）都必须按规定完成继续医学教育学分。对于桂林市的中医专长医师而言，其具体操作流程需严格遵循《中华人民共和国中医药法》、《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》以及广西壮族自治区中医药管理局发布的实施细则等规范性文件。整个管理流程涉及线上系统操作与线下材料提交相结合，要求医师具备主动管理和持续学习的意识。理解这一系列制度的内在逻辑与具体要求，对于中医专长医师合法、合规、稳定地开展执业活动至关重要。下文将就此进行详尽分解与阐述。

一、 厘清概念：从“年审”到持续执业监管体系

必须从根本上纠正一个常见的认知误区：即认为中医专长医师资格证或执业证需要像机动车驾驶证一样进行年度审核。这种理解是不准确的。国家对医师队伍的管理，其核心目标是保障医疗质量和患者安全，促进医师专业技术水平的持续提升，而非简单的年度形式审查。
因此，围绕中医专长医师的执业活动，构建了一个多维度、周期性、贯穿整个执业生涯的监管与促进体系。

这个体系主要由以下三个核心部分组成：

• 医师执业注册与定期校验： 这是最接近“年审”概念的环节，但周期并非一年。中医专长医师通过考核后，需向批准其执业的卫生健康行政部门（通常是桂林市或所属区县的卫生健康局/中医药管理局）申请注册，获得《医师执业证书》。该注册信息有效期为五年。医师需要在注册期满前三十日内，申请办理重新注册，即“定期校验”。这个过程是对医师过去五年执业情况的综合性核查。
• 医师定期考核： 这是评价医师执业水平的核心制度。根据规定，医师定期考核每两年为一个周期。考核内容包括业务水平测评、工作成绩和职业道德评定。这比年度审查更为深入和全面，旨在动态掌握医师的执业能力。
• 继续医学教育（CME）： 这是医师保持执业资格的基础性要求。所有执业医师，包括中医专长医师，必须每年参加并完成规定的继续医学教育，获取相应学分。这是知识更新和能力维持的保障，其完成情况是执业注册校验和定期考核的重要依据。

理解这三者之间的关系，是掌握“如何操作”的前提。继续教育是日常功课，定期考核是阶段性测验，执业注册校验则是综合性的资格复审。

二、 核心操作一：医师执业注册与定期校验流程

对于已经成功注册的中医专长医师，首要关注的便是每五年一次的执业注册校验。

1.校验启动时间： 医师应当在《医师执业证书》注册有效期届满前三十日内，主动提出申请。切勿逾期，否则可能导致注册中断，影响合法执业。

2.受理机构： 原注册发证的卫生健康行政部门，即桂林市或其下辖区县的中医药主管部门/卫生健康局。

3.所需提交材料（具体以桂林市当年发布的通知要求为准，一般包括）：

• 《医师执业注册申请审核表》（定期校验专用表格）。
• 近期二寸免冠正面半身照片。
• 《医师执业证书》原件。
• 申请人身份证明复印件。
• 由二级甲等以上医院出具的申请人近6个月内的健康体检表。
• 所在医疗、预防、保健机构出具的聘用证明或无不良行为记录证明。
• 过去一个考核周期内（通常是两年）的医师定期考核合格证明。
• 继续医学教育合格证明，需满足校验周期内的学分要求。
• 其他可能由卫生行政部门要求提供的材料，如技术能力评定报告等。

4.操作步骤：

• 线上申报： 登录国家卫生健康委员会医师电子化注册信息系统（个人端），找到“定期考核”或“注册校验”相关模块，填写申请信息，并上传所需材料的电子版。
• 机构审核： 其所执业的医疗机构在电子化注册系统（机构端）进行审核确认。
• 线下提交： 根据系统提示或官方通知，将纸质申请材料提交至政务服务大厅的卫生健康窗口。
• 行政部门审批： 卫生健康行政部门对材料进行审核，必要时可能进行现场核查。审核通过的，在《医师执业证书》上标注新的有效期。

5.注意事项： 若医师在注册期内变更主要执业机构，需先办理变更注册，再进行校验。逾期未校验且中止执业活动满两年的，其执业注册信息将被注销，若要恢复执业，需经过重新培训和考核。

三、 核心操作二：医师定期考核详解

医师定期考核是衡量医师是否能够继续执业的关键环节，其重要性不亚于注册校验。

1.考核周期： 每两年为一考核周期。
例如，2023年至2024年为一个周期，2025年至2026年为下一个周期。

2.考核机构： 由省级卫生健康行政部门（广西壮族自治区中医药管理局）指定或批准的考核机构（如医师协会、指定的医院等）负责组织实施。

3.考核内容与形式：

• 工作成绩和职业道德评定： 由医师所在医疗机构负责，主要考察医师的执业规范、医德医风、工作量、患者满意度等。评定结果分为“合格”与“不合格”。
• 业务水平测评： 这是考核的核心，针对中医专长医师有其特殊性：
  • 测评内容将紧密围绕其通过考核时申报的中医医术专长领域进行。
  • 形式可能包括：个人述职、病历书写质量评析、技术操作考核、同行评议、患者评价、答辩等多种方式。
  • 重点评估其对专长技术的掌握程度、临床应用能力、解决实际问题的能力以及相关知识更新情况。

4.考核程序：

• 一般程序： 适用于执业满两年的医师。需完成工作成绩和职业道德评定以及业务水平测评。
• 简易程序： 适用于具有5年以上执业经历，在考核周期内有良好行为记录（如获得表彰、奖励）或无不良行为记录的医师，以及具有12年以上执业经历，在考核周期内无不良行为记录的医师。简易程序一般免于业务水平测评。

5.考核结果与应用： 考核结果分为“合格”和“不合格”。考核合格者，可以继续执业。考核不合格者，卫生行政部门可以责令其暂停执业活动3个月至6个月，并接受培训和继续医学教育。之后再次进行考核，再次不合格的，将可能被注销执业注册。

四、 基础保障：继续医学教育（CME）的完成

继续医学教育是贯穿医师整个职业生涯的终身学习任务，是其维持和更新知识、技能的基础。

1.学分要求： 根据国家规定，执业医师每年需要获得不低于25分的继续医学教育学分，其中I类学分5-10分，II类学分15-20分。五年一个注册周期内，总学分需累计达标。

2.学习途径：

• I类学分： 通常通过参加国家级或省级的继续医学教育项目、学术会议、培训班等获得。
• II类学分： 获取方式更灵活，包括自学、发表论文、出版著作、单位组织的学术活动、远程教育等。
• 针对性学习： 对于中医专长医师，应优先选择与自身专长领域相关的中医药继续教育项目，同时也要关注中医基础理论、相关卫生法律法规、传染病防治等公共科目的学习。

3.学分登记与验证： 医师参加学习后，需在“继续医学教育管理平台”上登记学分。学分证明是申请执业注册校验和参加定期考核时必须提交的关键文件。

五、 给桂林中医专长医师的实务建议

基于上述制度框架，为桂林市的中医专长医师提出以下几点具体建议，以确保执业管理的顺畅进行：

1.树立主动管理意识： 彻底摒弃等待“年审”通知的被动心态。应自行记录《医师执业证书》的注册有效期、定期考核周期截止时间，提前规划，主动准备。

2.密切关注官方信息： 定期访问桂林市卫生健康委员会或中医药管理局的官方网站、官方公众号。所有关于定期考核、注册校验的具体时间安排、材料清单、办理地点等通知，都会通过这些权威渠道发布。

3.妥善保管档案资料： 建立个人执业档案，系统存放以下资料：

• 医师资格证书、执业证书原件及复印件。
• 历年继续医学教育学分证明。
• 定期考核结果通知。
• 参加各类培训、学术活动的证书。
• 典型的病历资料（用于业务水平测评准备）。

4.注重日常积累与提升：

• 规范执业： 严格遵守诊疗技术规范和医疗文书书写规范，积累能体现自身专长技术和良好疗效的病历。
• 持续学习： 将继续教育融入日常，不要为了凑学分而学习，真正通过学习和交流提升专长领域的诊疗水平。
• 维护良好医患关系： 良好的患者口碑和零投诉记录，对于通过职业道德评定至关重要。

5.积极与管理部门沟通： 在办理相关手续过程中，如遇任何不清楚的问题，应主动、及时地向桂林市或所属区县的卫生健康行政部门咨询，确保理解准确、操作无误。

桂林市中医专长医师的执业管理是一个严谨、系统的工程，它通过执业注册定期校验、医师定期考核和继续医学教育三大支柱，共同构成了确保医疗服务质量与安全的坚固防线。对于每一位中医专长医师而言，深刻理解并积极履行这些规定，不仅是一项法定义务，更是提升自我、赢得信任、实现职业长远发展的内在要求。将外部监管要求转化为内在发展动力，方能在传承和创新中医药事业的道路上行稳致远。