综合评述关于石家庄市执业医师是否需要年审以及如何操作的问题，是广大医务工作者持续关注的核心执业管理事项。需要明确的是，目前中国对执业医师的日常监管并非采用“年审”这一单一概念，而是由一套更为系统、连续的制度体系构成，其核心是定期考核制度，并辅以医师电子证照申领、继续医学教育学分达标以及相关专项培训等要求。这些环节共同构成了对医师执业资格持续有效性的动态管理。对于石家庄市的执业医师而言，理解并按时完成这些法定程序，是确保持续合法执业、保障患者安全以及维护自身职业发展的基石。操作层面，整个过程已逐步实现线上化、电子化，主要通过“医师电子化注册信息系统”个人端这一核心平台完成。医师需要主动关注国家及河北省、石家庄市卫生健康行政部门发布的最新通知，及时完成信息维护、考核申请、学分录入等操作。任何环节的疏忽都可能导致执业状态异常，甚至影响正常的诊疗活动。
因此，这并非一项简单的年度盖章手续，而是一个贯穿执业生涯的、需要持续投入和关注的综合性管理过程。

石家庄市执业医师执业资格持续性管理的深度解析

在中国医疗卫生事业快速发展的背景下，对医师队伍的专业水平与执业行为进行规范化、制度化管理是保障医疗质量与患者安全的必然要求。对于石家庄市的广大执业医师而言，清晰理解与自身执业活动息息相关的资格管理政策，不仅是法定义务，更是职业发展的内在需求。本文将围绕执业医师普遍关心的“年审”问题，深入剖析其背后的制度框架、具体内容、操作流程以及重要意义。

一、 厘清概念：“年审”之说的实质与制度核心

必须纠正一个普遍存在的认知误区：执业医师资格并非像机动车驾驶证一样，需要进行每年一次的“年审”。我国对执业医师的持续性管理，是一套更为复杂和科学的体系，其法律基础是《中华人民共和国执业医师法》以及国家卫生健康委员会（及其前身卫生部）颁布的相关规章。这套体系的核心支柱是定期考核制度。

定期考核是法律规定的，对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况进行定期评估的制度。根据规定，医师定期考核每两年为一个周期。这意味着，医师不需要每年都接受一次全面的考核，但必须在一个考核周期内满足相应的要求，并在周期结束时通过考核。
因此，所谓的“年审”压力，实际上转化为在两年周期内持续达标、并在特定时间点集中申报的过程。

除了定期考核这一核心制度外，维持执业资格的有效性还涉及以下几个关键环节，它们共同构成了医师执业生涯的“通行证”管理系统：

• 医师电子证照管理： 随着电子化注册的全面推进，医师的执业证书信息以电子证照的形式体现。医师需要确保其在“医师电子化注册信息系统”中的个人信息准确无误，并及时申领和激活电子证照。这可以视为对医师基本执业信息的一种动态“年检”。
• 继续医学教育（CME）学分要求： 医师在每个考核周期内（通常是两年），必须完成规定数量的继续医学教育学分。这是参加定期考核的必备前提条件之一。学分的获取需要医师通过参加培训班、学术会议、在线学习等多种形式持续积累。
• 专项培训与备案： 对于从事特定技术（如抗菌药物处方权、手术分级目录中的手术等）的医师，可能需要参加额外的专项培训并完成备案，这类培训有时会有年度或周期性的复训要求。

因此，石家庄市的执业医师应树立的整体观念是：执业资格的管理是一个持续性、周期性、多维度的过程，而非简单的年度性动作。

二、 核心制度详解：医师定期考核

如前所述，定期考核是执业医师资格持续性管理中最具分量的环节。下面详细阐述其具体内容。

（一）考核周期与对象

考核周期为每两年一次。
例如，当前正在进行的可能是2023-2024年度考核周期。考核对象为执业医师和执业助理医师，即所有持有有效《医师执业证书》并正在进行执业活动的医师。处于规培期的医师，其考核通常按规培要求执行，但具体情况需遵循当地卫生行政部门的规定。

（二）考核内容与形式

考核内容包括三个部分：

• 工作成绩评定： 主要由医师所在医疗机构负责，依据医师在日常诊疗活动中完成的工作量、医疗质量、患者满意度等进行综合评价。
• 职业道德评定： 同样由所在医疗机构负责，重点考察医师的医德医风、廉洁行医、依法执业等情况。
• 业务水平测评： 这是考核的关键环节，用以检验医师的业务能力和知识更新情况。测评形式可能包括：
  • 笔试或机考：考察基础理论、专业知识、相关法律法规。
  • 技能操作考核：针对临床技能进行实际操作评估。
  • 病历评析：随机抽取医师书写的病历，由专家进行评审。
  • 线上测评：通过指定的在线平台完成答题。
  具体采用何种形式，由省级或设区的市级卫生健康行政部门根据实际情况确定。

（三）考核程序

考核程序一般遵循“机构初审 - 区域考核”的模式：

1. 一般程序： 适用于大多数医师。医师通过“医师电子化注册信息系统”个人端提交考核申请，所在医疗机构完成工作成绩和职业道德评定并上报。评定合格者，由卫生行政部门组织或委托第三方机构进行业务水平测评。
2. 简易程序： 符合特定条件的医师，如具有5年以上执业经历并在考核周期内无不良行为记录，且按要求完成了继续医学教育学分者，可能适用简易程序。简易程序通常可免于业务水平测评，仅进行工作成绩和职业道德评定。

（四）考核结果与应用

考核结果分为“合格”与“不合格”。考核合格是医师执业资格得以延续的必要条件。考核不合格者，卫生行政部门将责令其暂停执业活动3至6个月，并接受培训和继续医学教育。之后再次进行考核，再次不合格的，可能面临注销注册、收回医师执业证书的严重后果。

三、 关键支持系统：继续医学教育（CME）

继续医学教育是医师更新知识、提升能力的重要途径，也是参加定期考核的“入场券”。

（一）学分要求

医师在每个考核周期（两年）内，需要获得不少于25个继续医学教育学分。其中，Ⅰ类学分和Ⅱ类学分有具体比例要求（例如，要求至少获得Ⅰ类学分5-10分）。Ⅰ类学分通常由国家级的继续医学教育项目授予，Ⅱ类学分可由省级、市级项目或自学、发表论文等多种方式获得。学分要求可能微调，医师需密切关注河北省或石家庄市卫生健康委员会发布的最新学分规定。

（二）学分的获取与登记

医师可通过以下途径获取学分：

• 参加国家级、省级、市级的继续医学教育项目（线下或线上）。
• 在医学类专业期刊上发表论文、综述。
• 出版医学类著作、译著。
• 参加远程继续医学教育学习。
• 出国进修、考察。
• 其他经省级卫生行政部门认可的形式。

目前，学分的登记与管理主要通过“国家级继续医学教育项目学分查询与管理系统”或各省的配套系统进行。医师参加项目后，主办方会将学分信息录入系统，医师可登录个人账户查询和核对。在定期考核时，系统会自动比对医师的学分完成情况。

四、 操作流程指南：石家庄执业医师的行动路线图

结合上述制度，石家庄市执业医师应如何具体操作，以确保执业资格的持续有效？以下是一份清晰的行动指南。

（一）基础准备：熟悉并善用电子化注册系统

第一步，每位医师都必须熟悉“医师电子化注册信息系统”（个人端）。这是办理几乎所有相关业务的核心入口。医师需要用自己的资格信息进行注册、激活账户，并确保账户可用。

关键操作点：

• 定期登录系统，检查并更新个人基本信息（如联系方式、学历、职称等），确保信息准确。
• 及时申领和激活本人的医师电子证照，这是执业活动的电子凭证。
• 关注系统内的“消息中心”或“通知公告”，卫生行政部门的各类重要通知（如定期考核启动、政策变动等）会通过此渠道发布。

（二）日常积累：持续完成继续医学教育

将继续医学教育融入日常工作中，避免临时抱佛脚。

关键操作点：

• 每年初制定大致的学分获取计划，均衡安排Ⅰ类和Ⅱ类学分的获取。
• 积极关注国家、省、市医学学会、协会以及本单位发布的继续教育项目通知，选择适合的课程参加。
• 充分利用线上学习平台，利用碎片化时间完成学习任务。
• 定期登录学分管理系统，核对已获得的学分记录，发现问题及时与项目主办方或管理部门沟通。

（三）周期核心：按时参加定期考核

当一个新的考核周期开始时，医师需要主动作为。

关键操作点：

1. 关注启动通知： 密切关注石家庄市卫生健康委员会或河北省卫生健康委员会官网，以及医师电子化注册系统发布的定期考核工作通知。
2. 在线申请与确认： 在规定时间内，登录医师电子化注册系统个人端，进入“定期考核”模块，完成考核申请信息的填写和提交。
3. 配合机构评定： 配合所在医疗机构完成对本人的工作成绩和职业道德评定。
4. 准备与参加业务测评： 如果适用一般程序，需根据通知要求，复习相关知识，做好参加业务水平测评的准备，并按时参加考试或考核。
5. 查询与确认结果： 考核结束后，在系统中查询考核结果。考核合格者，其执业记录将自动更新，标志着本周期考核顺利通过。

（四）其他注意事项

• 变更执业机构： 如在考核周期内变更执业地点，需及时办理执业注册变更手续。新的执业机构将承接后续的考核管理职责。
• 专项技术备案： 从事限制类医疗技术的医师，需确保自身的专项技术培训合格证在有效期内，并按要求完成备案或复训。
• 政策动态关注： 医疗政策处于动态调整中，医师应养成主动关注权威政策发布的习惯，避免因信息滞后导致执业风险。

五、 未按规定完成的后果与风险

任何对上述持续性管理要求的忽视或延误，都可能给医师带来直接的执业风险。

最直接的后果是无法通过定期考核。一旦考核不合格，医师将面临暂停执业活动的处罚，这不仅意味着经济收入的损失，更会对职业声誉造成严重损害。如果暂停执业后经培训再次考核仍不合格，则可能被彻底注销执业注册，失去行医资格。

此外，继续医学教育学分不达标将直接失去参加定期考核的资格，等同于考核不合格。而医师电子证照信息不准确或未及时申领，可能在日常执业活动中遇到麻烦，例如在医保审核、多点执业备案、职称晋升时无法提供有效的执业证明。

从更深层次看，未能满足这些管理要求，反映了医师在知识更新、职业自律方面的欠缺，这与医学行业持续学习、精益求精的核心精神相悖，最终会影响医疗服务的质量和安全。

六、 结语

总而言之，石家庄市执业医师的执业资格管理是一个严谨、系统且贯穿职业生涯始终的工程。它摒弃了形式化的“年审”，代之以注重实效的定期考核为核心，并紧密耦合了继续医学教育和电子化注册管理。对于每一位执业医师而言，积极主动地理解政策要求，熟练运用“医师电子化注册信息系统”这一工具，将学分积累和知识更新内化为职业习惯，并严格按时完成考核程序，是保障自身合法执业权益、提升专业素养、最终更好地服务于患者和社会的必然选择。
这不仅是应对监管的要求，更是医师职业成长的内在驱动和终身承诺。