综合评述关于岳阳市执业医师是否需要年审以及如何操作的问题，是广大医务工作者持续关注的焦点。需要明确的是，在我国现行的医师管理制度下，并不存在一个名为“执业医师年审”的独立年度检查流程。取而代之的是一套更为系统、持续且与医师职业生涯紧密挂钩的“医师定期考核”制度。这一制度是规范医师执业行为、保障医疗服务质量的核心机制。对于在岳阳地区执业的医师而言，深刻理解并积极参与定期考核，不仅是维持其执业资格合法性的法定要求，更是不断提升自身专业素养和临床能力的重要途径。操作层面，该考核通常以两年为一个周期，由医师主要执业机构所在的卫生行政部门组织，或委托行业组织具体实施。整个过程涉及职业道德、工作成绩、业务水平等多维度测评，形式包括个人述职、患者评价、同行评议以及可能出现的业务水平测试。
因此，岳阳的执业医师不应被动等待“年审”，而应主动将定期考核的要求融入日常工作中，持续完成继续医学教育学分，保持良好的执业记录，并按时提交考核材料。清晰掌握考核的具体规定、时间节点和流程，是每一位执业医师顺利通过考核、保障执业活动顺畅进行的关键。正文
一、 厘清概念：执业医师“年审”的本质是“定期考核”

我们必须从根本上澄清一个普遍存在的认知误区。许多医师习惯于使用“年审”这一称谓，但根据国家层面的法律法规，正式的、强制性的制度是“医师定期考核”。这一制度由《中华人民共和国执业医师法》以及国家卫生健康委员会（原卫生部）颁布的《医师定期考核管理办法》等权威文件所确立，具有全国统一的法律效力。岳阳市作为湖南省下辖的地级市，其执行的标准和程序均严格遵循国家和省级卫生行政部门的相关规定。

所谓“定期考核”，并非简单的年度盖章或形式审查，而是一套科学、规范的评价体系。其核心目的在于：

• 保障医疗安全与质量： 通过对医师的持续评估，督促其不断更新医学知识，提高临床技能，规范诊疗行为，从而从根本上降低医疗风险，提升患者就医满意度。
• 维护医师队伍水平： 建立优胜劣汰的机制，确保执业医师队伍的整体素质和专业能力能够与时俱进，满足人民群众日益增长的健康需求。
• 促进医师终身学习： 将考核结果与执业行为挂钩，激励医师主动参与继续医学教育，形成终身学习的良好职业习惯。

考核周期通常定为每两年一次，而非每年一次。这意味着，对于一位刚刚通过首次注册或上一周期考核的医师来说，他/她拥有一个相对完整的两年时间来积累临床经验、完成继续教育任务，并为下一次考核做准备。
因此，将这一制度理解为“两年一审”或许更为准确。

二、 考核对象与组织管理：谁需要参加及由谁负责

在岳阳市，需要接受定期考核的对象范围非常明确。

• 考核对象： 依法取得医师资格（含执业医师和执业助理医师），经注册在医疗、预防、保健机构中执业，且执业时间满两年的医师，均需接受定期考核。这涵盖了公立医院、私立诊所、社区卫生服务中心、乡镇卫生院、疾控中心等所有合法执业地点的医师。即使是进行多机构备案的医师，其定期考核也原则上由其主要执业机构负责申报和管理。
• 组织架构：
  • 行政部门： 岳阳市卫生健康委员会及各区、县卫生健康局是医师定期考核工作的行政主管和监督部门，负责制定本地区的实施方案，监督考核过程，并对考核结果进行认定和备案。
  • 考核机构： 卫生行政部门通常会指定或委托符合条件的机构作为考核机构，具体承担考核事务。这些机构可能是市/县级医学会、医师协会，或者是一些大型的、管理规范的三级医院。考核机构会设立专门的办公室，负责接收报名、审核材料、组织测评等具体工作。
  • 执业机构： 医师所在的医疗、预防、保健机构负有首要管理责任。它们需要为本机构的医师建立考核档案，督促医师完成继续医学教育，审核医师提交的考核材料真实性，并统一向考核机构办理考核申报手续。

三、 考核内容与方式：全面评估医师执业水平

医师定期考核并非单一维度的测试，而是对医师职业道德、工作成绩和业务水平进行的综合评议。

1.职业道德评定

这部分主要考察医师的医德医风和工作作风。评价方式多样，包括：

• 个人述职： 医师需对本人在本考核周期内的职业道德表现进行书面总结和自我评价。
• 患者满意度调查： 通过问卷调查、电话回访等方式，收集患者对医师服务态度、沟通能力、廉洁行医等方面的反馈。
• 所在执业机构评议： 科室、单位根据医师平时的表现，如是否遵守规章制度、是否关爱患者、是否具备团队合作精神等，给出评定意见。

职业道德评定实行“一票否决”。如果医师在本周期内因医德医风问题受到行政处罚或发生重大医疗纠纷并负有主要责任，其职业道德评定可能直接不合格，从而导致整个定期考核不合格。

2.工作成绩评定

这部分侧重于医师的实际工作产出和效率。评定依据主要包括：

• 医师完成政府指令性任务的情况，如下乡支农、对口支援、抢险救灾、疫情防控等。
• 医师的临床工作数量和质量，如门诊量、手术量、病历书写质量、合理用药情况等。
• 是否发生承担主要责任的医疗事故。
• 执业机构根据内部绩效考核办法得出的结论。

3.业务水平测评

这是考核中对医师专业能力最直接的检验。测评方式并非固定不变，考核机构会根据情况选择以下一种或多种组合方式进行：

• 个人述职： 医师汇报本周期内学习新技术、新知识的情况，以及解决疑难病例的体会等。
• 有关法律、法规、专业知识的考核或考试： 可能采用笔试或机考的形式，内容涵盖医疗卫生相关法律法规、基础理论、专业知识等。
• 操作技能考核： 针对临床技能要求高的科室，可能进行模拟操作或现场技能考核。
• 抽查本人书写病历、处方等医疗文书： 通过检查日常医疗文书来评估其诊疗规范性。
• 患者满意度评价： 从患者角度评价其专业技术能力。

需要特别指出的是，对于具有高级专业技术职务的医师，或在本周期内取得突出成绩（如获得科技进步奖）的医师，其业务水平测评可能予以免考，或仅需参加简易程序。

四、 核心前提：继续医学教育学分的硬性要求

继续医学教育是医师定期考核中一项至关重要的前置条件，甚至可以视为考核的“入场券”。国家规定，医师在每一个考核周期内，必须获取相应的继续医学教育学分。

学分要求： 通常要求医师在两年周期内，累计获得不少于25个继续医学教育学分。其中，Ⅰ类学分和Ⅱ类学分需达到特定比例（例如，县级及县级以上医疗卫生机构的医师，要求Ⅰ类学分达到5-10分）。Ⅰ类学分通常指国家级或省级继续教育项目，层次较高；Ⅱ类学分则包括自学、发表论文、单位组织的学术活动等。

重要性： 在向考核机构提交考核申请时，医师必须同时提交由继续医学教育管理部门出具的学分达标证明。如果学分不达标，将无法进入后续的考核程序，直接视为考核不合格。
因此，岳阳市的执业医师必须高度重视学分的积累，合理安排时间参加各类学术活动和培训，确保在每个考核周期截止前完成学分要求。

五、 具体操作流程：一步一步完成考核

了解了考核的内涵和要求后，以下是岳阳执业医师参与定期考核的一般性操作步骤。请注意，具体时间安排和细节应以岳阳市卫生健康委员会发布的当期考核通知为准。

步骤一：关注通知，准备材料

考核机构会通过官方网站、微信公众号或经由各执业机构下发正式的考核通知，明确本次考核的时间安排、对象范围、申报方式和要求。医师应密切关注，并开始着手准备以下材料：

• 《医师定期考核表》（一般有固定格式）。
• 《医师执业证书》原件及复印件。
• 本人身份证明复印件。
• 本考核周期内的继续医学教育合格证明。
• 执业机构出具的工作成绩和职业道德评定证明。
• 考核通知中要求的其他材料，如述职报告、特殊免考证明材料等。

步骤二：机构审核与统一申报

医师将准备好的材料提交给所在执业机构的医务科或指定管理部门。机构负责对材料的真实性、完整性进行初步审核，并汇总本单位所有参考医师的信息，在规定时间内统一向指定的考核机构进行申报。个人一般不能直接向考核机构申报。

步骤三：参与考核测评

考核机构对申报材料进行复核后，会组织相应的测评活动。医师需按照考核机构的安排，参加业务水平测试（如需）、提交述职报告等，完成所有规定的考核环节。

步骤四：考核结果评定与录入

考核机构综合职业道德评定、工作成绩评定和业务水平测评结果，对每位医师做出“合格”或“不合格”的最终结论。考核结果会在一定范围内进行公示，接受监督。公示无异议后，考核机构将合格人员的名单和信息录入“医师执业注册联网管理系统”。

步骤五：结果贴标与执业

对于考核合格的医师，其执业记录中会更新本次定期考核合格的信息。部分地区可能会在《医师执业证书》上粘贴考核合格防伪标贴，作为直观的凭证。此后，医师可正常执业，直至下一个考核周期。

六、 考核结果的处理与影响

定期考核的结果直接关系到医师的执业权利。

考核合格： 医师可以继续执业。其考核合格结论将作为医师职称晋升、岗位聘用、评优评先的重要依据。

考核不合格： 将面临严肃的处理：

• 暂停执业活动3至6个月，并接受强制性的培训和继续医学教育。
• 暂停期满后，需再次参加由考核机构组织的考核。
• 若再次考核合格，可恢复执业；若再次考核仍不合格，则卫生行政部门将依法注销其注册，收回《医师执业证书》，意味着其执业资格的终止。

因此，对待定期考核绝不能掉以轻心，它是一条维护医疗行业水准和公众健康权益的硬性红线。

七、 特殊情况与常见问题解答

在实际操作中，医师可能会遇到一些特殊情况：

1.变更执业地点： 若医师在考核周期内变更了主要执业机构（例如，从岳阳市A医院跳槽到B医院），其定期考核一般由变更后的新执业机构负责申报。原单位应提供其在前一阶段的执业情况证明。

2.离退休或长期休假： 已办理离退休手续的医师，如不再从事诊疗活动，则无需参加考核。若离退休后仍被返聘执业，则需参加考核。因病、因事长期休假的医师，需向考核机构提供相关证明，具体情况由考核机构判定。

3.考核周期计算： 考核周期是从医师执业注册或上一次考核合格之日起计算，满两年为一个周期，并非按自然年度计算。

4.漏考或逾期未考： 如果因个人原因未在规定时间内参加考核，通常会被视为“考核不合格”，将面临暂停执业的处罚。
因此，务必主动关注考核信息，避免遗漏。

总而言之，对于在岳阳执业的医师而言，所谓的“年审”实为法定的、周期性的“定期考核”。这是一个系统性工程，要求医师在日常工作中就持续恪守职业道德、提升业务能力、积累继续教育学分。成功通过考核的关键在于“主动”和“持续”，而非临考前的“突击”。每一位医师都应将此视为职业发展的内在需求，通过规范化的考核不断提升自我，从而更好地为岳阳地区的百姓健康服务，在神圣的医学事业中行稳致远。