许昌作为河南省的重要地级市，其医疗卫生事业的发展始终与全国步伐保持一致。执业医师资格考试是医学领域人才评价的核心环节，对于保障医疗服务质量、维护人民群众健康权益具有不可替代的作用。许昌地区的执业医师考试严格遵循国家统一的考试制度，其科目安排、考试形式、内容大纲及实施流程均由国家医学考试中心和省一级卫生健康行政部门共同制定并监督执行，确保了考试的权威性、科学性和公平性。考试分为实践技能和医学综合笔试两大阶段，涵盖了临床、口腔、公共卫生和中医等四大类别，旨在全面、立体地评估考生的医学理论功底、临床思维能力和实践操作水平。对于许昌乃至全国的广大医学生和医疗从业者而言，透彻理解考试的具体科目安排，是进行有效备考、最终顺利通过考试、踏上神圣医师岗位的基石。许昌执业医师考试的整体框架与类别划分

许昌市组织的执业医师资格考试，其根本依据是《中华人民共和国执业医师法》以及国家卫生健康委员会医师资格考试委员会的年度考试公告。考试并非一个单一维度的测试，而是一个系统性的、分阶段的人才选拔体系。整个考试流程严格按照国家规定执行，确保了从许昌考点参加考试的考生，与全国其他地区的考生处于同一标准、同一尺度之下。

根据专业领域的不同，考试总体分为四个大类：临床执业医师（含助理）、口腔执业医师（含助理）、公共卫生执业医师（含助理）以及中医执业医师（含助理，并涵盖中西医结合和民族医）。不同类别的考试，其科目设置、技能考核重点均有所差异。考生必须根据自身所学专业和未来执业方向，选择对应的类别进行报考。

考试分为两个紧密衔接的阶段：实践技能考试和医学综合笔试。这是一个递进式的安排，考生必须首先通过实践技能考试，方能获得参加医学综合笔试的资格。如果技能考试未通过，则当年无法进入笔试环节。这种安排充分体现了医师行业对实践能力的高度重视，理论知识的考核建立在具备基本实操能力的基础之上。

实践技能考试科目具体安排

实践技能考试通常在每年的6月份进行，考试地点一般设在国家认定的省级实践技能考试基地，许昌及周边地区的考生会统一安排在河南省内的指定基地参加考试。考试采用多站式测试（OSCE）的形式，通过设置不同的考站，模拟真实的临床场景，全面考察考生的临床动手能力、沟通表达能力以及解决问题的综合素养。

以下以报考人数最多的临床类别为例，详细阐述其技能考试的科目与站别安排：

• 第一考站：临床思维能力考察

此站通常采用计算机化考试方式，同时融合纸笔作答。主要考查内容包括：- 病史采集：通过呈现一个简要的主诉（如“发热、咳嗽3天”），要求考生以书面形式或口述形式，系统地询问出相关的现病史、既往史、个人史、家族史等。- 病例分析：提供一个完整的病例摘要，考生需要进行分析，做出初步诊断、诊断依据、鉴别诊断，并提出进一步检查计划和治疗原则。- 心肺听诊、影像学（X线、CT等）、心电图的判读：在计算机上听诊心音、呼吸音，观看影像图片或心电图图形，并做出正确判断和诊断。

• 第二考站：体格检查

此站为操作考试，由考官现场评分。考生需要在标准体检者或医学教学模型上完成指定的体格检查项目。内容涵盖：- 一般检查（生命体征、发育、营养状态等）- 头颈部检查- 胸部（肺和心脏）检查- 腹部检查- 神经反射检查（如生理反射、病理反射）- 脊柱、四肢和关节检查考官会重点评估考生的操作手法是否规范、顺序是否合理、是否体现爱伤意识以及与“患者”的沟通情况。

• 第三考站：基本操作技能

此站同样为动手操作考试，是技能考核的重中之重。考查的都是医师日常工作中必须掌握的核心技能，例如：- 无菌操作：穿脱手术衣、戴无菌手套、手术区消毒、铺巾等。- 急救技术：成人基础生命支持（BLS）、胸外按压、人工呼吸、电除颤等。- 常用临床操作：动静脉穿刺、胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、插胃管、导尿术、伤口缝合与拆线、换药等。考生需在模型上严格按照操作流程完成，并口述关键步骤和注意事项。

对于口腔、公卫和中医类别，其技能考试的站别设置和考查内容与临床类别不同，但核心思路一致，即紧密围绕其专业特有的实践技能。
例如，口腔类别会重点考查口腔检查、无菌操作、开髓、备洞、牙拔除术等；公卫类别会考查现场检测、样品采集、个人防护、流行病学调查处理等；中医类别则突出中医四诊、针灸推拿、拔罐等特色技术操作。

医学综合笔试科目具体安排

通过实践技能考试的考生，有资格参加通常在8月份举行的医学综合笔试。笔试全面采用计算机化考试形式（少数地区或特殊情况可能保留纸笔考试）。考试分为四个单元，在两天内完成。不同类别的笔试科目构成有显著区别。

• 临床执业医师笔试科目

其笔试内容涵盖医学基础学科和临床医学学科两大部分，具体科目分布 across 四个单元大致如下：- 基础医学综合：主要包括生理学、生物化学、病理学、药理学、医学微生物学、医学免疫学、解剖学、病理生理学等。这些科目主要分布在前两个单元，是临床思维的基石。- 医学人文综合：包括卫生法规、医学心理学、医学伦理学。这部分内容渗透在各个单元，强调医师的职业素养和法律意识。- 预防医学综合：主要考查预防医学、流行病学的基本知识。- 临床医学综合：这是笔试的核心和主体，比重最大。内容包括内科学（含传染病学）、外科学、妇产科学、儿科学、神经病学、精神病学、皮肤病与性病学等。考查的是对各类疾病诊断、治疗、预防的系统性知识掌握程度和临床应用能力。

• 口腔执业医师笔试科目

口腔类别的笔试科目具有极强的专业性：- 基础医学综合：包含口腔医学专业特有的《口腔解剖生理学》、《口腔组织病理学》，以及与其他类别共有的《生物化学》、《药理学》、《医学微生物学》、《医学免疫学》。- 医学人文与预防医学：同样包括卫生法规、医学心理学、医学伦理学以及预防口腔医学。- 临床医学综合：包含《内科学》、《外科学》等部分内容，但比重相对较小。- 口腔临床医学综合：这是绝对的重点，包括《牙体牙髓病学》、《牙周病学》、《儿童口腔医学》、《口腔黏膜病学》、《口腔颌面外科学》、《口腔修复学》、《口腔正畸学》、《口腔颌面医学影像诊断学》等。全面覆盖口腔领域的各个亚专业。

• 公共卫生执业医师笔试科目

公卫类别的笔试侧重于群体健康和公共卫生政策：- 基础医学综合：生理学、生物化学、药理学、医学微生物学、医学免疫学等。- 医学人文综合：卫生法规、医学心理学、医学伦理学。- 临床医学综合：包括症状与体征、常见疾病（内科学、外科学、妇产科学、儿科学、传染病学等）的基本知识，但深度要求低于临床类别。- 公共卫生综合：这是其核心内容，包括流行病学、卫生统计学、环境卫生学、职业卫生与职业医学、营养与食品卫生学、社会医学、健康教育与健康促进、卫生事业管理等。重点考查应对公共卫生事件和进行人群健康管理的能力。

• 中医执业医师笔试科目

中医类别笔试充分体现中医药特色：- 中医基础科目：中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学。这是中医理论的核心。- 中医临床医学科目：中医内科学、中医外科学、中医妇科学、中医儿科学、针灸学。这是中医药知识在临床各科的应用。- 西医及人文科目：包括诊断学基础、内科学（西医）、传染病学、医学人文（卫生法规、伦理学）。体现了中西医结合的要求。- 其他：根据具体情况，还可能涉及中医经典著作的相关内容。

备考策略与注意事项

对于在许昌备考的考生而言，清晰了解科目安排后，制定科学的备考计划至关重要。

要紧扣大纲，系统复习。国家医学考试中心发布的考试大纲是命题的唯一依据，也是考生复习的“圣经”。必须严格按照大纲要求的范围和学习深度进行复习，确保知识点的全覆盖，避免遗漏或在不重要的内容上过度投入精力。

要分阶段、有侧重地准备。备考过程应分为技能备考和笔试备考两个大阶段。在技能考试前，应集中精力练习各项操作，多看教学视频，反复模拟练习，并注意培养临床思维和人文沟通能力。技能考试通过后，则应立即转入笔试的全面复习。笔试复习中，要分清主次，临床类考生应将内外妇儿等临床大科作为重中之重，同时不放弃基础学科；口腔、公卫、中医类考生则要牢牢抓住其专业核心课程。

再次，要重视真题和模拟训练。历年真题是了解命题风格、常考点和难点的最佳材料。通过大量做真题和高质量的模拟题，不仅可以巩固知识，更能熟悉计算机化考试的操作模式，锻炼答题速度和临场应变能力。尤其对于综合笔试，在考前进行整套的、限时的模拟测试是非常必要的。

要关注官方信息，做好应试准备。考生务必密切关注河南省卫生健康委员会或许昌市卫生健康委员会官方网站发布的正式考试通知，准确了解当年的报名时间、资格审核要求、考试具体日期、准考证打印时间、考试地点等关键信息。考前要检查好身份证、准考证，提前熟悉考场路线，确保考试顺利进行。

许昌执业医师考试的科目安排是国家医师资格认证体系在地方的精准落地体现。它通过实践技能和医学综合笔试两个层面，多维度、多站式地构建了一个严谨而全面的评价模型。这个模型不仅检验了考生对医学理论知识的记忆和理解，更着重评估其将知识应用于临床实践、解决实际问题的综合能力，以及是否具备一名合格医师所应有的人文关怀和职业操守。对于每一位志在从医的考生来说，深刻理解这一科目体系的构成与内涵，是迈向成功的第一步，也是在整个备考征程中始终保持清晰方向和坚定信心的根本保证。整个考试制度的设计，最终目的都是为了选拔出真正德才兼备的医学人才，为守护许昌乃至全国人民的生命健康筑牢最坚实的人才基础。