内江执业药师考试真题例题及考点解析(内江药师考点解析)
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例如,药事管理与法规科目不仅考查法条的机械记忆,更侧重对法规精神的理解和在具体情境中的应用;专业知识一和专业知识二则强调将药理、药剂、药物化学等知识与具体的药物治疗方案和患者用药指导相结合。
因此,对于内江乃至全国的考生而言,高效的备考策略是:以考纲为纲,以真题为本,构建系统的知识网络,并通过模拟练习强化实战能力。
下面呢将结合考试的各科目特点,选取具有代表性的例题进行深入解析,旨在帮助考生举一反三,提升应试水平。
执业药师考试整体考情与科目分析
执业药师考试分为药学类和中药学类两个方向,每个方向均包含四个科目。对于药学类考生,四个科目分别为:
- 药事管理与法规:此为公共科目,药学与中药学考生均需考核。内容涉及药品研制、生产、经营、使用等环节的法律法规、政策规定,注重考查对法规的理解和应用能力。
- 药学专业知识(一):涵盖药剂学、药物化学、药理学、药物分析等基础学科,是药学知识的深度和广度体现,难度较大。
- 药学专业知识(二):侧重于临床药物治疗学、临床药理学的知识,包括各类疾病的药物治疗方案、药品的合理应用与相互作用等。
- 药学综合知识与技能:强调实践应用,综合考查处方审核、用药指导、药品调剂、药学计算及患者教育等实际工作技能。
考试题型全部为客观选择题,包括最佳选择题(A型题)、配伍选择题(B型题)、综合分析选择题(C型题)和多项选择题(X型题)。不同题型考查的侧重点不同,要求考生具备扎实的记忆、准确的理解和灵活的分析能力。
《药事管理与法规》真题例题及考点解析
例题1(最佳选择题):
根据《药品管理法》,下列情形中,属于销售假药的是( )。
A. 变质的药品
B. 药品所含成份与国家药品标准规定的成份不符
C. 未标明或者更改有效期的药品
D. 适应症或者功能主治超出规定范围的药品
考点解析:
本题核心考点是假药与劣药的界定,这是《药品管理法》中最基础且最重要的法律概念。根据最新《药品管理法》第九十八条,禁止生产(包括配制,下同)、销售、使用假药、劣药。其中,假药的界定采用了“实质认定”与“拟制认定”相结合的方式。
- 实质假药:药品所含成份与国家药品标准规定的成份不符(对应选项B)。
- 拟制假药:以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品,以及国务院药品监督管理部门规定禁止使用的、必须批准而未经批准生产、进口的、必须检验而未经检验即销售的、使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的、所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的(对应选项D)。
而选项A“变质的药品”和选项C“未标明或者更改有效期的药品”均属于劣药的范畴。
因此,本题正确答案为B和D。此题提醒考生,必须精确记忆法条中对假药和劣药的具体列举项,并能清晰区分。
例题2(综合分析选择题):
(题干背景:某药店从一不明渠道购进一批知名品牌降压药,价格显著低于市场价。药师甲在验收时发现药品包装粗糙,批号模糊,怀疑其为假冒产品。)
1.药师甲的正确做法首先是( )。
A. 立即上架销售,因为价格有优势
B. 报告药店负责人,并建议暂停入库
C. 自行联系供应商退货
D. 不予理会,继续正常流程
2.若经调查确认该批药品为假药,该药店的行为将面临的法律责任不包括( )。
A. 没收违法生产、销售的药品和违法所得
B. 责令停产停业整顿
C. 并处违法生产、销售的药品货值金额十五倍以上三十倍以下的罚款
D. 追究相关人员的民事责任,但无需承担刑事责任
考点解析:
本题组考查的是药品经营企业的法律责任和从业人员的行为规范。
第一问,考查药师在发现可疑药品时的职业操守和法定程序。根据GSP(《药品经营质量管理规范》)和相关法规,药品验收是保证药品质量的关键环节。对于有疑问的药品,正确的流程是立即控制风险,报告质量负责人或企业负责人,并采取隔离、暂停销售等措施。
因此,选项B是唯一正确的选择。选项A和D是严重违法行为,选项C不符合企业内部管理流程。
第二问,考查对销售假药法律后果的全面理解。《药品管理法》对销售假药设定了严厉的行政处罚,包括没收、罚款(货值金额15倍至30倍)、吊销许可证、责令停产停业等。
于此同时呢,如果情节严重,还会构成“销售假药罪”,依法追究刑事责任。
因此,“无需承担刑事责任”的说法是错误的,本题要求选择“不包括”的法律责任,故正确答案为D。此题将法规知识与实际工作场景结合,要求考生具备风险意识和法律应用能力。
《药学专业知识(一)》真题例题及考点解析
例题3(配伍选择题):
A. 渗透泵型控释制剂
B. 胃滞留型缓释制剂
C. 骨架型缓释制剂
D. 膜控型缓释制剂
1.以水不溶性高分子材料为骨架,药物通过孔隙扩散而释放的是( )。
2.通过包衣膜控制药物释放速度的是( )。
3.利用体系内外渗透压差为释药动力的是( )。
考点解析:
本题组考查缓释、控释制剂的释药原理,是药剂学部分的重点内容。
- 骨架型缓释制剂:药物分散在水不溶性、亲水性或溶蚀性骨架材料中,释放机制主要是扩散和骨架的溶蚀。水不溶性骨架中药物的释放主要通过孔隙扩散,故第1题选C。
- 膜控型缓释制剂:将药物核心或颗粒用缓释膜材料包衣,通过调节包衣膜的厚度、孔径等来控制药物释放速率,如微孔膜包衣片。故第2题选D。
- 渗透泵型控释制剂:这是最典型的控释制剂,以渗透压为驱动力,通过激光钻孔释放药物,释放速率恒定,不受介质pH、胃肠蠕动等因素影响。故第3题选A。
- 选项B胃滞留型制剂是通过漂浮、膨胀等方式延长制剂在胃内的停留时间,主要用于在小肠上部吸收良好的药物,其本身是一种定位释放技术,可与缓释技术结合。
掌握各类制剂的原理,有助于理解其特点、适用范围以及可能出现的体内外相关问题。
例题4(最佳选择题):
关于药物主动转运特点的说法,错误的是( )。
A. 需要载体参与
B. 不消耗能量
C. 有饱和现象
D. 有结构特异性
考点解析:
本题考查药物跨膜转运方式中的主动转运。主动转运是药物从低浓度侧向高浓度侧的逆向转运,其特点包括:
- 需要载体(转运蛋白)参与(A正确)。
- 消耗能量(ATP)(因此,B选项“不消耗能量”是错误的,是本题答案)。
- 有饱和性:载体数量有限,药物浓度达到一定程度后,转运速率不再增加(C正确)。
- 有竞争性抑制和结构特异性:结构相似的药物可能竞争同一载体(D正确)。
与此相对,被动扩散(包括滤过和简单扩散)的特点则是顺浓度梯度、不消耗能量、无饱和现象。此类基础概念的辨析是《药学专业知识(一)》的常考题型。
《药学专业知识(二)》真题例题及考点解析
例题5(综合分析选择题):
(题干背景:患者,男,65岁,诊断为稳定性心绞痛。医嘱:硝酸甘油片,0.5mg,舌下含服,胸痛时用。)
1.硝酸甘油治疗心绞痛的主要药理作用是( )。
A. 减慢心率,降低心肌耗氧量
B. 扩张冠状动脉,增加心肌供氧
C. 扩张外周动静脉,降低心脏前后负荷
D. 增强心肌收缩力
2.药师对患者进行用药指导时,下列哪项是错误的?( )
A. 应坐位或卧位含服,避免站立
B. 药片应置于舌下,不要吞咽或咀嚼
C. 如果一次含服无效,应立即连续含服多片直至疼痛缓解
D. 药品应避光、密封,在阴凉处保存
考点解析:
本题组围绕心绞痛药物硝酸甘油的临床应用展开,综合考查药理作用和用药注意事项。
第一问考查药理作用。硝酸甘油的基本作用是松弛血管平滑肌。其抗心绞痛机制主要是通过扩张外周静脉和动脉,减少回心血量(降低前负荷)和降低外周阻力(降低后负荷),从而使心肌耗氧量下降。虽然它也能扩张冠状动脉,但改善侧支循环或解除痉挛是其对部分患者的额外益处,主要作用机制是降低耗氧而非显著增加供氧。
因此,最佳答案是C。选项A是β受体阻断剂(如普萘洛尔)的作用,选项D是强心苷类药物的作用。
第二问考查患者教育。A、B、D选项均为正确指导。坐卧位可防止血管扩张引起的体位性低血压;舌下含服是利用口腔黏膜快速吸收;该药性质不稳定,需避光密封保存。C选项是严重错误。若含服一片后5分钟疼痛未缓解,可再含一片,但连续含服3片仍无效时,应高度怀疑心肌梗死,必须立即就医,而不是继续含服,以免延误救治。此题体现了药师在确保用药安全中的关键作用。
例题6(配伍选择题):
A. 阿卡波糖
B. 二甲双胍
C. 格列美脲
D. 吡格列酮
1.主要不良反应为腹胀、排气的降糖药是( )。
2.肥胖的2型糖尿病患者首选的降糖药是( )。
3.有严重心力衰竭风险的糖尿病患者应慎用的降糖药是( )。
考点解析:
本题考查口服降糖药的分类、特点及不良反应。
- 阿卡波糖是α-葡萄糖苷酶抑制剂,通过抑制碳水化合物在肠道的吸收而降糖,其未被吸收的碳水化合物在肠道发酵,导致腹胀、排气等胃肠道反应。故第1题选A。
- 二甲双胍是双胍类药物的代表,不刺激胰岛素分泌,能改善胰岛素抵抗,单独使用不导致低血糖,且有减轻体重的作用,因此是超重或肥胖2型糖尿病患者的首选一线用药。故第2题选B。
- 吡格列酮属于胰岛素增敏剂(噻唑烷二酮类,TZDs),其常见不良反应包括水钠潴留、体重增加,可加重或诱发心力衰竭,因此心力衰竭(NYHA分级Ⅲ、Ⅳ级)患者禁用。故第3题选D。
- 格列美脲是胰岛素促泌剂(磺酰脲类),主要风险是低血糖和体重增加。
此类题目要求考生对不同作用机制的药物进行横向比较,并结合患者具体情况(如体重、并发症)选择最合适的药物。
《药学综合知识与技能》真题例题及考点解析
例题7(多项选择题):
药师进行处方审核时,发现下列哪些情况应判定为不规范处方?( )
A. 开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全
B. 药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚
C. 单张门急诊处方超过5种药品
D. 无特殊情况下,门诊处方超过7日用量
E. 遴选的药品不适宜
考点解析:
本题考查处方审核与点评中关于处方分类的标准。根据《处方管理办法》,处方问题分为不规范处方、用药不适宜处方和超常处方。
- 不规范处方:主要指形式上的错误,如处方前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认(A、B选项符合);药品超量(对于一般疾病,门诊处方不得超过7日量,急诊不得超过3日量,特殊情况需注明,故D符合);开具麻醉药品、精神药品等特殊药品违反规定;单张门急诊处方超过5种药品(C符合)等。
- 用药不适宜处方:指处方内容存在医学或药学上的不合理性,如适应证不适宜、遴选的药品不适宜(E选项属于此类)、药品剂型或给药途径不适宜、无正当理由不首选国家基本药物、用法用量不适宜、联合用药不适宜、重复给药等。
- 超常处方:主要指无适应证用药、无正当理由开具高价药等。
因此,本题中属于不规范处方的是A、B、C、D。E属于用药不适宜处方。准确区分这三类处方,是药师履行处方审核职责的基础。
例题8(用药计算/最佳选择题):
医生为一位体重20kg的儿童开具处方,使用某种抗生素,剂量为15mg/kg,分4次服用。该抗生素规格为125mg/5ml。请问该儿童每次应服用的毫升数是( )。
A. 2.5ml
B. 3.0ml
C. 5.0ml
D. 6.0ml
考点解析:
本题考查药学计算能力,这是药师日常工作的基本技能。
计算步骤如下:
- 计算儿童一日总剂量:15mg/kg × 20kg = 300mg。
- 计算每次剂量(分4次服用):300mg ÷ 4 = 75mg/次。
- 根据药品规格(125mg/5ml)计算每次需要服用的体积:设需要Xml,则 125mg / 5ml = 75mg / Xml。交叉相乘得:125X = 75 × 5 => 125X = 375 => X = 375 / 125 = 3ml。
因此,正确答案是B。此类计算题要求步骤清晰,单位统一,细心审题。
通过对以上各科目典型例题的解析可以看出,执业药师考试不仅要求考生拥有广博的知识储备,更要求具备将理论知识灵活应用于药学实践的能力。备考过程是一个系统性的工程,需要持之以恒的努力和科学有效的方法。深入研读考纲,精做历年真题,勤于总结归纳,方能在考试中从容应对,取得理想成绩。
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