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对于药学类考生,考试科目为:
- 药事管理与法规(公共科目)
- 药学专业知识(一)
- 药学专业知识(二)
- 药学综合知识与技能
对于中药学类考生,考试科目为:
- 药事管理与法规(公共科目)
- 中药学专业知识(一)
- 中药学专业知识(二)
- 中药学综合知识与技能
考试题型全部为客观题,具体包括:
- A型题(最佳选择题):题干在前,选项在后。每道题有A、B、C、D、E五个备选答案,只有一个最佳答案。
- B型题(配伍选择题):一组试题(2至4题)共用一组A、B、C、D、E五个备选答案。选项在前,题干在后。每道题只有一个正确答案,每个备选答案可重复选用,也可不被选用。
- C型题(综合分析选择题):包括一个试题背景信息和一组试题(2至5题)。这一组试题基于一个临床情景、病例实例或问题情境,每道题都有其独立的备选答案,考查考生综合分析、应用知识的能力。
- X型题(多项选择题):由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成。题干在前,选项在后。正确答案至少有两个,要求考生选出所有符合题意的答案,多选、少选、错选均不得分。
药事管理与法规是药学类和中药学类考生的公共科目,其内容更新快,与实践结合紧密。
例题1(A型题):
根据《药品管理法》,下列情形中,属于销售假药的是( )。
A. 变质的药品
B. 药品所含成份与国家药品标准规定的成份不符
C. 未标明或者更改有效期的药品
D. 不注明或者更改生产批号的药品
E. 适应症或者功能主治超出规定范围的药品
考点解析:
本题核心考点是假药与劣药的界定,这是《药品管理法》中最基础且最重要的考点之一。根据最新版《药品管理法》,假药的界定情形更为严格。选项B“药品所含成份与国家药品标准规定的成份不符”是法律明确规定的假药情形。选项A“变质的药品”也按假药论处。而选项C、D、E均属于劣药的情形。此题要求考生必须精确记忆法律条文,不能混淆。备考时,建议将假药和劣药的各类情形制成对比表格,反复记忆。
例题2(B型题):
A. 国家药品监督管理部门
B. 省级药品监督管理部门
C. 设区的市级药品监督管理部门
D. 县级药品监督管理部门
E. 卫生健康主管部门
1.负责药品注册管理的部门是( )。
2.负责核发《药品生产许可证》的部门是( )。
3.负责医疗机构麻醉药品和第一类精神药品使用管理的部门是( )。
考点解析:
本题考点是药品监督管理部门的职责划分。这类题目考查的是对药品监管体系架构的理解。药品注册审批权在国家层面,故第1题选A。《药品生产许可证》由省级部门核发,故第2题选B。医疗机构内特殊药品的管理主要由卫生健康主管部门负责,故第3题选E。此类考点需要考生梳理清楚从国家到地方各级药监、卫生部门的权力边界,特别是行政许可、备案、监督等不同管理行为的负责层级。
例题3(C型题):
某药店药师在审核处方时,发现一张处方开具了盐酸哌替啶注射液,处方医师签名规范,但处方量为5支。药师了解到患者为癌症晚期疼痛患者。
1.盐酸哌替啶属于( )。
A. 麻醉药品
B. 第一类精神药品
C. 第二类精神药品
D. 医疗用毒性药品
E. 放射性药品
2.对于该处方,药师正确的做法是( )。
A. 认为医师处方合理,直接调配
B. 拒绝调配,因为哌替啶不用于慢性癌痛
C. 联系处方医师,确认其合理性后方可调配
D. 自行将处方量修改为1支后调配
E. 告知患者此药已断货,建议更换其他药品
考点解析:
本题通过一个真实情境考查麻醉药品处方审核与调配的知识。第1题考查药品分类,盐酸哌替啶是经典的麻醉药品,选A。第2题是核心,考查药师的专业判断和责任。根据《处方管理办法》和癌痛治疗规范,哌替啶因其代谢产物毒性大、作用时间短,不推荐用于慢性癌痛治疗。
因此,药师不能简单地按方调配,而应基于专业知识,拒绝调配并向医师说明理由或提出专业建议。选项B是正确答案,体现了药师在合理用药中的关键作用。此题将法规知识与药学专业知识(二)中的镇痛药知识紧密结合。
该科目主要涉及药物化学、药剂学、药理学等内容,是药学基础知识的综合体现。
例题4(A型题):
关于药物制剂稳定性的说法,错误的是( )。
A. 水解和氧化是药物降解的主要途径
B. 表面活性剂可使一些药物稳定性降低
C. 制剂的配伍变化可能影响其稳定性
D. 固体制剂的稳定性一般优于液体制剂
E. 所有药物制剂均应在低温条件下保存
考点解析:
本题考点是药物制剂稳定性的影响因素。选项A、B、C、D均为正确表述。选项E是错误表述,因为“所有”一词过于绝对。有些药物制剂(如生物制品、胰岛素等)确实需要冷藏,但许多常规的固体制剂在常温下保存即可,有些甚至对低温敏感。此题考查考生对基本原理的理解和判断能力,避免绝对化思维。
例题5(B型题):
A. 副作用
B. 毒性反应
C. 后遗效应
D. 变态反应
E. 继发反应
1.服用苯巴比妥催眠,次晨出现乏力、困倦,属于( )。
2.使用青霉素引起的皮疹、呼吸困难,属于( )。
3.长期使用四环素导致二重感染,属于( )。
考点解析:
本题考点是药物不良反应的类型。这是药理学的基础概念,必须清晰区分。第1题,药物停用后血药浓度已降至有效浓度以下但依然残留的效应,属于后遗效应,选C。第2题,由免疫机制介导的反应,属于变态反应(过敏反应),选D。第3题,由于药物治疗作用所带来的一些间接不良后果,属于继发反应,选E。副作用是指在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用,毒性反应则多与剂量过大或蓄积有关。
四、 药学专业知识(二)真题例题及考点解析该科目侧重于临床药理学和各类药物的临床应用,与药物治疗学关系密切。
例题6(A型题):
患者,男,65岁,诊断为稳定性心绞痛,既往有支气管哮喘病史。下列不宜选用的药物是( )。
A. 硝酸甘油
B. 普萘洛尔
C. 硝苯地平
D. 单硝酸异山梨酯
E. 曲美他嗪
考点解析:
本题考点是心血管疾病用药的禁忌症,特别是药物选择与合并症的关系。普萘洛尔是非选择性β受体阻滞剂,在阻断心脏β1受体的同时,也会阻断支气管平滑肌的β2受体,可能导致支气管痉挛,加重哮喘,因此对于有哮喘病史的患者属于禁忌或慎用。而硝酸酯类(A、D)、二氢吡啶类钙通道阻滞剂(C)和代谢类药物(E)一般无此禁忌。此题要求考生不仅记住药物的作用,更要掌握其不良反应和特殊人群用药注意事项。
例题7(C型题):
患者,女,28岁,因社区获得性肺炎入院,给予注射用阿奇霉素0.5g静脉滴注。滴注过程中患者出现上腹不适、疼痛。
1.该患者出现的不良反应最可能是( )。
A. 过敏反应
B. 肝脏损伤
C. 胃肠道反应
D. 神经系统毒性
E. 心脏QT间期延长
2.为减轻此不良反应,可采取的措施不包括( )。
A. 减慢滴注速度
B. 告知患者与食物同服(若为口服制剂)
C. 换用其他大环内酯类药物
D. 使用解痉药物对症处理
E. 降低给药剂量
考点解析:
本题通过病例考查大环内酯类抗生素的不良反应及处理。第1题,胃肠道反应(如腹痛、恶心、呕吐)是阿奇霉素最常见的不良反应,尤其在静脉给药时,选C。第2题,考查处理策略。选项A、B、D、E都是合理的处理或预防措施。但大环内酯类药物普遍存在胃肠道刺激,换用同类其他药物(如红霉素、克拉霉素)可能依然存在同样问题,甚至更严重,因此“换用其他大环内酯类药物”不是有效减轻该不良反应的措施,选C。此题体现了从临床表现反推药物不良反应,并评估处理方案合理性的综合能力。
五、 药学综合知识与技能真题例题及考点解析该科目强调药学实践,涉及处方审核、用药指导、用药咨询、药品管理等药师日常工作核心内容。
例题8(A型题):
药师在进行用药咨询时,关于咨询环境的设置,最需要遵循的原则是( )。
A. 豪华舒适
B. 隐蔽安静
C. 宽敞明亮
D. 标志明显、易于接触、环境舒适、相对隐蔽
E. 紧邻收费处
考点解析:
本题考点是药学服务实践中的软环境要求。用药咨询不仅需要专业的知识,还需要一个合适的环境来保护患者隐私、便于沟通。选项D“标志明显、易于接触、环境舒适、相对隐蔽”最全面、准确地描述了理想咨询环境应具备的要素,既方便患者寻找,又能保证交流的私密性。这反映了现代药学服务“以患者为中心”的理念。
例题9(X型题):
患者,男,70岁,诊断为高血压、2型糖尿病。下列用药建议中,正确的有( )。
A. 建议其定期监测血压和血糖
B. 告知其降压药和降糖药需长期规律服用,不可随意停药
C. 提醒他注意有无低血糖的症状,如心慌、出汗等
D. 建议其早晨起床时动作宜缓慢,防止体位性低血压
E. 告知他若忘记服药,下一次服药时应加倍剂量补上
考点解析:
本题为多项选择题,综合考查对慢性病患者的用药指导。高血压和糖尿病是常见共病,用药教育至关重要。选项A、B、C、D都是正确且重要的用药指导内容。A强调监测,B强调依从性,C关注降糖药常见风险,D关注某些降压药(如α受体阻滞剂、利尿剂等)可能引起的体位性低血压。选项E是错误的,漏服药物后通常不主张下次加倍,以免引起毒副作用,正确的做法是参考药品说明书或咨询医师药师。此类题目要求考生具备全面的患者教育知识和严谨的态度。
六、 备考策略与复习建议通过对以上例题的解析,我们可以总结出一些有效的备考策略。
1.以真题为纲,把握命题规律
历年真题是备考的最佳指南。考生应反复研习近5-8年的真题,不是为了背答案,而是要分析:
- 高频考点:哪些章节、哪些知识点反复出现?
- 题型分布:各科目中A、B、C、X型题的比例和出题方式。
- 命题趋势:近年来考试是更侧重记忆还是更侧重理解应用?C型题的比例是否在增加?
2.构建知识体系,避免碎片化学习
执业药师考试内容庞杂,死记硬背效果有限。必须将分散的知识点串联成网。
例如,学习一个药物,要将其化学结构(药一)、药理作用、临床用途、不良反应(药二)、相互作用、用法用量(药综)、相关管理法规(法规)联系起来,形成立体化的认知。
3.重视理论与实践的结合
尤其是药综和法规科目,大量题目以实际工作场景为背景。考生在复习时,要多思考“这个规定在药店实际工作中如何执行?”“这个药物不良反应在患者身上会有什么表现?我该如何指导患者?”将书本知识转化为解决实际问题的能力。
4.关注法规与专业知识的更新
药事管理与法规以及药物治疗指南每年都可能更新。考生务必使用当年最新的考试大纲和官方指定的教材进行复习,及时了解新出台的政策和临床共识,这对通过考试至关重要。
5.加强模拟训练,提升应试技巧
在复习后期,要进行全真模拟考试,严格控制时间,以适应考试的强度和节奏。对于X型题,要仔细审题,宁可少选,不可错选。对于C型题,要先快速浏览背景信息,再带着问题去读题干。
执业药师考试是对考生专业知识、实践能力和职业素养的一次全面检验。备考过程虽然艰辛,但通过系统性的复习、策略性的刷题和持续性的总结,广大考生一定能够夯实基础,提升能力,最终顺利通过考试,为保障公众用药安全贡献自己的力量。本文系作者个人观点,不代表本站立场,转载请注明出处!





