黔东南执业药师考试真题例题及考点解析综合评述黔东南苗族侗族自治州的执业药师考试，作为国家统一执业药师资格考试的重要组成部分，其真题例题与考点解析对本地考生而言具有极高的参考价值。考试内容严格遵循国家药品监督管理局执业药师资格认证中心发布的大纲，涵盖药学（或中药学）专业知识（一）、（二）、药事管理与法规以及综合知识与技能等多个科目。试题不仅注重对基础理论知识的记忆和理解，更强调在真实药学服务场景中的应用能力。从历年真题分析来看，考点分布广泛且重点突出，例如在药学专业知识科目中，药物化学、药剂学、药理学等核心模块的占比稳定；药事管理与法规则紧密结合最新政策动态，如《药品管理法》的最新修订内容、药品不良反应报告制度等；综合知识与技能则大量出现处方审核、用药咨询、药品调剂等情景案例分析题，充分体现了考试“以用定考”的原则。对黔东南考生来说，除了掌握全国性的通用考点外，还需留意民族医药等可能涉及的特色内容。深入剖析真题，把握高频考点和命题规律，进行有针对性的复习，是顺利通过考试的关键。
下面呢将通过具体例题，对核心考点进行深入解析。药学专业知识（一）真题例题及考点解析例题1： 关于药物脂水分配系数（P）的描述，正确的是？A. P值越大，药物的脂溶性越差B. P值用于衡量药物在油相和水相中的分配能力C. P值是药物解离常数的函数D. P值越小，药物更易通过细胞膜考点解析：

本题核心考点为药物的理化性质与体内吸收的关系，具体指向脂水分配系数这一关键参数。

脂水分配系数（P）是指药物在非水相（通常为正辛醇）和水相中分配达到平衡时的浓度比值。它是一个非常重要的理化参数，用于定量评价药物的亲脂性或亲水性。

• 选项A错误：P值越大，代表药物在脂相中的浓度越高，说明其脂溶性越好，而非越差。
• 选项B正确：这是脂水分配系数的标准定义，它直接反映了药物在油（脂）和水两种溶剂中的分配能力。
• 选项C错误：脂水分配系数（P）描述的是非解离型药物的分配特性，而解离常数（pKa）描述的是药物的解离程度。两者有关联（通过pH分配假说），但P不是pKa的直接函数。
• 选项D错误：一般而言，具有适当脂溶性（即P值在合理范围内较大）的药物更容易通过脂质双分子层构成的细胞膜。P值过小（亲水性强）或过大（亲脂性过强）都不利于吸收。

因此，正确答案为B。此考点要求考生不仅记住定义，更要理解P值的实际意义及其对药物吸收、分布、代谢和排泄等体内过程的影响。

例题2： 下列辅料中，常用于肠溶包衣材料的是？A. 羟丙甲纤维素（HPMC）B. 醋酸纤维素酞酸酯（CAP）C. 乙基纤维素（EC）D. 羧甲基淀粉钠（CMS-Na）考点解析：

本题考点为药剂学中制剂辅料的应用， specifically focused on functional coatings.

• 选项A（HPMC）：是一种常用的胃溶型薄膜衣材料，也可作为粘合剂和缓释骨架材料。
• 选项B（CAP）：是经典的肠溶包衣材料。它在胃酸（pH1.0~2.5）中不溶解，但在肠液（pH6.0~7.0）中可溶解，从而保护药物安全通过胃部，在肠道释放。
• 选项C（EC）：是一种不溶于水的疏水性材料，主要用于缓释制剂的包衣或骨架材料，起到阻滞药物释放的作用，而非肠溶。
• 选项D（CMS-Na）：是一种超级崩解剂，能快速吸收水分并使片剂迅速崩解，与包衣功能无关。

正确答案为B。考生需要熟练掌握各类辅料的特性、功能及具体应用实例，这是《药学专业知识一》的必考内容。

药学专业知识（二）真题例题及考点解析例题1： 患者，男，55岁，因稳定性心绞痛接受治疗，下列药物中，适用于该患者心绞痛急性发作的是？A. 硝酸异山梨酯片（口服）B. 硝酸甘油片（舌下含服）C. 美托洛尔缓释片（口服）D. 硝苯地平控释片（口服）考点解析：

本题考点为心血管系统疾病用药，重点测试考生对心绞痛治疗药物起效时间和给药途径的掌握。

心绞痛急性发作时，需要药物快速起效，迅速缓解症状。
因此，给药途径首选起效最快的舌下含服或喷雾吸入，避免首过效应。

• 选项A：口服硝酸异山梨酯普通片，虽然可用于预防心绞痛，但因存在首过效应，起效较慢，不用于急性发作。
• 选项B正确：硝酸甘油舌下含服可迅速被口腔黏膜吸收，直接进入体循环，避免首过效应，能在1-2分钟内起效，是缓解心绞痛急性发作的首选药物。
• 选项C和D：美托洛尔（β受体阻滞剂）和硝苯地平（钙通道阻滞剂）的口服缓控释制剂，起效缓慢，主要用于心绞痛的长期预防和治疗，控制病情进展，不能用于急救。

正确答案为B。此题型常见于《药学专业知识二》，将药物分类、作用特点、临床应用和不良反应相结合进行考查。

例题2： 可与磺酰脲类降糖药发生相互作用，导致低血糖风险的药物是？A. 糖皮质激素B. 噻嗪类利尿剂C. β受体阻滞剂D. 华法林考点解析：

本题考点为内分泌系统疾病用药中的药物相互作用， specifically the interactions that potentiate the effects of sulfonylureas.

• 选项A（糖皮质激素）：可升高血糖，拮抗磺酰脲类的降糖作用，增加血糖控制难度。
• 选项B（噻嗪类利尿剂）：同样可能引起血糖升高，减弱磺酰脲类药效。
• 选项C（β受体阻滞剂）：可能掩盖低血糖的心悸、震颤等交感神经兴奋症状，但并非直接增强降糖作用导致低血糖风险增加。
• 选项D（华法林）：华法林与磺酰脲类降糖药（如甲苯磺丁脲、格列本脲）竞争血浆蛋白结合位点或抑制其代谢酶，可使磺酰脲类血药浓度升高，从而显著增强其降糖作用，引发严重的低血糖风险。这是一个经典且重要的相互作用。

正确答案为D。执业药师在实际工作中必须熟练掌握这些关键的药物相互作用，以确保用药安全。

药事管理与法规真题例题及考点解析例题1： 根据《药品管理法》，下列情形不属于假药的是？A. 变质的药品B. 药品所含成份与国家药品标准规定的成份不符C. 以他种药品冒充此种药品D. 未标明或者更改有效期的药品考点解析：

本题直接考查对《药品管理法》中假药和劣药界定的准确理解。

根据最新《药品管理法》第九十八条的明确规定：

• 禁止生产（包括配制）、销售、使用假药、劣药。
• 有下列情形之一的，为假药:（一）药品所含成份与国家药品标准规定的成份不符；（二）以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品；（三）变质的药品；（四）药品所标明的适应症或者功能主治超出规定范围。
• 有下列情形之一的，为劣药：（一）药品成份的含量不符合国家药品标准；（二）被污染的药品；（三）未标明或者更改有效期的药品；（四）未注明或者更改产品批号的药品；（五）超过有效期的药品；（六）擅自添加防腐剂、辅料的药品；（七）其他不符合药品标准的药品。

分析选项：

• 选项A（变质）和选项B（成份不符）、选项C（冒充）均属于上述法律条文定义的假药情形。
• 选项D（未标明或更改有效期）则属于劣药的界定情形。

因此，不属于假药的是D。此题是法规考试中的绝对重点，必须精确记忆法律条文。

例题2： 药品零售企业销售处方药时，必须凭执业医师或执业助理医师的处方，并经下列哪种人员审核后方可调配？A. 执业药师B. 主任药师C. 用药咨询员D. 质量负责人考点解析：

本题考点为药品经营环节中处方药的销售管理规范，涉及执业药师的核心职责。

根据《药品经营质量管理规范》及相关规定，药品零售企业销售处方药必须严格执行处方审核和调配制度。这个过程的核心角色是执业药师。

• 选项A正确：执业药师或依法经过资格认定的其他药学技术人员是负责处方审核和调配的法定人选。他们负责对处方的合法性、规范性、适宜性进行审核，确保用药安全，这是其关键岗位职责。
• 选项B（主任药师）：是技术职称，并非零售药店的法定必备岗位，处方审核的法定责任主体是执业药师。
• 选项C（用药咨询员）和选项D（质量负责人）：各有其职责，但法规明确要求处方必须由执业药师审核、调配、签字后方可销售。质量负责人负责全面质量管理，不直接参与每一张处方的审核。

正确答案为A。此考点强调了执业药师在保障公众用药安全中的不可替代的法律责任和专业价值。

药学综合知识与技能真题例题及考点解析例题1： 患者，女，35岁，因发热、头痛就诊，诊断为普通感冒。医师处方：酚麻美敏片，每日三次，每次一片。药师在发药交代时，应特别提醒患者该药中可能引起嗜睡不良反应的成分是？A. 对乙酰氨基酚B. 伪麻黄碱C. 右美沙芬D. 氯苯那敏考点解析：

本题是典型的用药教育和患者咨询情景题，考点为复方感冒药各组分的不良反应及用药注意事项。

酚麻美敏片是常见的复方感冒制剂，其组分为：

• 对乙酰氨基酚（A）：解热镇痛药，主要不良反应是肝毒性。
• 伪麻黄碱（B）：减轻鼻黏膜充血的肾上腺素能药，主要不良反应是中枢兴奋、血压升高等。
• 右美沙芬（C）：中枢性镇咳药，不良反应相对较少，偶有头晕、食欲不振。
• 氯苯那敏（D）：第一代抗组胺药，其主要且常见的不良反应就是中枢抑制作用，表现为嗜睡、乏力、困倦。
  因此，服用含此类成分的感冒药后，应警告患者避免驾驶、操作精密仪器或进行高空作业。

正确答案为D。药师在调剂发药时，必须根据药品成分特性，向患者提供清晰、有针对性的安全用药指导。

例题2： 患者，男，68岁，诊断为社区获得性肺炎，既往有癫痫病史，不宜选用的抗菌药物是？A. 左氧氟沙星B. 头孢曲松C. 阿奇霉素D. 阿莫西林克拉维酸钾考点解析：

本题考点为抗菌药物的合理应用，重点测试对药物禁忌症和特殊人群用药的掌握。

解题关键在于分析各选项药物对神经系统，特别是癫痫阈值的影响。

• 选项A（左氧氟沙星）：属于氟喹诺酮类抗菌药物。此类药物（如环丙沙星、莫西沙星等）具有中枢神经系统不良反应，可抑制脑内抑制性神经递质GABA与其受体的结合，从而可能诱发或加重癫痫发作。
  因此，对于有癫痫病史的患者，应避免使用或慎用。
• 选项B（头孢曲松）、选项C（阿奇霉素）、选项D（阿莫西林克拉维酸钾）：这些药物（头孢菌素类、大环内酯类、青霉素类）通常不具此神经毒性，不是癫痫患者的禁忌。但需注意头孢菌素类在高剂量时可能引起神经系统异常，但非绝对禁忌。

正确答案为A。此题要求药师在临床选药时，必须全面考虑患者的合并疾病史，规避可能加重原发病或引发严重不良反应的药物选择。

通过对以上各科目典型真题的解析可以看出，黔东南地区的执业药师考试与国家考试标准完全一致，深度与广度并重。考生在备考过程中，务必以最新版考试大纲为纲，以官方教材为本，深入理解而非死记硬背。对于《药事管理与法规》，要密切关注最新颁布或修订的法律法规文件。对于专业科目，要建立起系统的知识框架，并能将药理、药剂、药化等知识融会贯通，最终应用到《综合知识与技能》所模拟的实践场景中去。反复研习真题，进行模拟训练，是检验复习效果、熟悉考试模式、发现自身知识薄弱环节的最有效方法。